胃拡張（ウサギ）

概要

ウサギにおける代謝性の消化器系疾患。胃拡張は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

ウサギにおける代謝性の消化器系疾患。胃拡張は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける代謝性の消化器系疾患。胃拡張は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【胃拡張】■⚠緊急——胃破裂のリスク。迅速な減圧が必須。■初期安定化: 酸素投与。ブプレノルフィン 0.03-0.05 mg/kg SC/IV（疼痛管理）。輸液ボーラス（乳酸リンゲル 10-20 mL/kg IV）。■減圧: 経鼻胃管挿入→ガス・液体排出（14-18Fr、要鎮静）。重症例は外科的減圧（胃切開）。■薬物療法: シメチコン 65-130 mg PO q8h。メトクロプラミド 0.5 mg/kg SC q8h（禁忌: 完全閉塞時）。ラニチジン 2 mg/kg IV q12h（胃酸抑制+消化管運動促進）。■術後管理: 少量頻回の高繊維食、腸管運動モニタリング。■予後: 早期減圧で改善可能。胃破裂は致死的。■⚠ペニシリン系経口投与禁忌。(Harcourt-Brown 2002, Quesenberry & Carpenter 2020) [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関サポート。サイリウム(水溶性繊維)が腸管運動を促進+プレバイオティクスが有益菌(Lactobacillus/Bifidobacterium)の増殖を支援。IBD、慢性腸症、抗菌薬関連dysbiosis、CKDの尿毒素軽減(インドキシル硫酸低減)に ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

ウサギにおける胃拡張の予防は栄養管理と環境管理が中心。バランスの取れた高品質食、急激な食事変更回避、食物アレルゲンの特定と除去食。草食動物（ウサギ・モルモット・チンチラ・デグー）: 高繊維チモシー乾草を給与量の80%以上、ペレット過剰摂取回避、新鮮野菜の段階的導入。異物誤食予防（玩具・包装材・植物の管理）。定期的駆虫、ストレス管理、適切なワクチネーション。

予後

ウサギにおける胃拡張の予後は早期手術で生存率80%以上、診断・整復の遅延で急速に悪化する。

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