胃拡張（Rabbit）

概要

ウサギにおける代謝性の消化器系疾患。胃拡張は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

ウサギにおける代謝性の消化器系疾患。胃拡張は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける代謝性の消化器系疾患。胃拡張は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【胃拡張】■⚠緊急——胃破裂のリスク。迅速な減圧が必須。■初期安定化: 酸素投与。ブプレノルフィン 0.03-0.05 mg/kg SC/IV（疼痛管理）。輸液ボーラス（乳酸リンゲル 10-20 mL/kg IV）。■減圧: 経鼻胃管挿入→ガス・液体排出（14-18Fr、要鎮静）。重症例は外科的減圧（胃切開）。■薬物療法: シメチコン 65-130 mg PO q8h。メトクロプラミド 0.5 mg/kg SC q8h（禁忌: 完全閉塞時）。ラニチジン 2 mg/kg IV q12h（胃酸抑制+消化管運動促進）。■術後管理: 少量頻回の高繊維食、腸管運動モニタリング。■予後: 早期減圧で改善可能。胃破裂は致死的。■⚠ペニシリン系経口投与禁忌。(Harcourt-Brown 2002, Quesenberry & Carpenter 2020) [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

適切な換気と清潔な空気環境の維持が基本的予防策である。ワクチネーションによる呼吸器感染症の予防、喫煙環境からの隔離、粉塵・刺激性ガスへの曝露回避が重要である。短頭種では過度の暑熱環境回避と体重管理が呼吸器への負担軽減に不可欠である。過密飼育の回避と適切な温湿度管理により感染性呼吸器疾患の発生リスクを低減できる。

予後

予後は原疾患の種類、重症度、治療への反応性に大きく依存する。感染性呼吸器疾患の多くは適切な治療により良好な転帰を示す。慢性呼吸器疾患（慢性気管支炎・猫喘息等）は長期管理が必要であるが、生活の質の維持は十分に可能である。進行性の肺線維症や重度の気道狭窄では予後不良となりうる。早期診断と適切な治療介入が呼吸機能の温存に重要である。

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