気管支炎
概要
気管支の炎症で、細菌やウイルス感染に続発し、慢性的な咳を引き起こします。
主な症状
原因
ウサギにおける気管支炎の原因: 気管支の炎症で、細菌やウイルス感染に続発し、慢性的な咳を引き起こします。
病態生理
気管支炎はウサギにおけるウイルス感染症である。ウイルスは特定の受容体を介して宿主細胞に侵入し、細胞内機構を利用して複製する。直接的な細胞変性効果(細胞溶解、アポトーシス、標的臓器の組織壊死)を引き起こす。自然免疫(インターフェロン、NK細胞)および適応免疫(抗体、細胞性免疫)の宿主免疫応答が免疫病理に寄与することがある。ウイルス血症により病原体が複数の臓器系に播種される可能性があり、免疫抑制により二次的な細菌・真菌感染のリスクが高まる。
治療
ウサギにおける気管支炎の治療。【抗菌薬(感染性 — 最多原因)】: 第一選択: エンロフロキサシン10-20 mg/kg PO/SC q12h × 14-21日(優れた呼吸器組織浸透性、Pasteurella multocidaをカバー)。代替: クロラムフェニコール30-50 mg/kg PO q12h。TMS 15-30 mg/kg PO q12h。アジスロマイシン30 mg/kg PO q24h×2日後q48h。重症: プロカインペニシリンG 42,000-84,000 IU/kg SC q48h追加(嫌気性菌カバー — 注射用ペニシリンは安全)。経口ペニシリン・マクロライド・リンコサミドは絶対禁忌。【呼吸器支持療法】: ネブライゼーション: 生理食塩水q8-12h × 15分。ゲンタマイシン50mg/10mL追加可。SpO2<95%で酸素補給。【抗炎症】: メロキシカム0.3-0.5 mg/kg PO/SC q24h。気管支拡張: テルブタリン0.01 mg/kg SC q12h。【環境管理(重要)】: 粉塵フリー床材(フリース、紙 — スギ/マツの木質系削り禁止)。良好な換気、NH3<10ppm。【栄養支持】: チモシー牧草無制限。食欲低下時はCritical Care強制給餌。SC輸液。【慢性気管支炎】: 長期間欠的抗菌薬。定期的ネブライゼーション。歯科疾患スクリーニング(臼歯根の鼻腔圧迫)。参考文献: Harcourt-Brown (2002); Varga (2014).
予防
気管支炎の予防にはワクチン接種(利用可能な場合)、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。
予後
気管支炎の予後: 軽度の上部気道感染は治療に良好に反応。肺炎は早期治療で予後改善。慢性呼吸器疾患は長期管理が必要。
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