膿胸（ウサギ）

概要

ウサギにおける細菌性の呼吸器系疾患。膿胸は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

ウサギにおける細菌性の呼吸器系疾患。膿胸は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける細菌性の呼吸器系疾患。膿胸は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【膿胸】■⚠緊急——呼吸困難。■初期安定化: 酸素投与、前躯挙上位。■胸腔穿刺: 超音波ガイド下穿刺→膿排出。胸腔ドレーン留置（重症例）。■胸腔洗浄: 温生理食塩水 10-15 mL/kg q8-12h。■抗菌薬: エンロフロキサシン 10 mg/kg IV/SC q12h + メトロニダゾール 20 mg/kg PO q12h × 4-6週。培養感受性に基づき調整。■支持療法: 輸液、強制給餌、疼痛管理（メロキシカム 0.3-0.5 mg/kg SC q24h）。■予後: 早期胸腔ドレナージ+適切な抗菌薬で改善可能。慢性化は予後注意。■⚠ペニシリン系経口投与禁忌。(Quesenberry & Carpenter 2020) [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労。アダプトゲン(ストレス適応促進)+Bビタミン複合体がエネルギー代謝と副腎機能をサポート。パルボ/ジステンパー回復期、甲状腺機能低下症/アジソン病の倦怠感、ダニ媒介性感染症回復期のエネルギー補給に

予防

ウサギにおける膿胸の予防は感染源との接触回避と環境管理が中心。皮膚糸状菌症: 感染動物・汚染環境（グルーミング用品・カーペット・寝具）との接触回避、新規導入動物のWood lamp検査と培養スクリーニング。深在性真菌症: 流行地での過剰な土壌粉塵曝露回避（猟犬・農用動物）、地理的リスク評価。カンジダ/マラセチアの日和見感染予防には基礎疾患（内分泌異常・免疫抑制）の適切な管理と長期抗菌薬使用の慎重な評価が重要。

予後

ウサギにおける膿胸の予後は病原体の毒力・宿主免疫状態・治療開始時期・基礎疾患の有無により大きく異なる。早期診断と適切な抗病原体療法・支持療法により多くの感染症は良好な予後となる。宿主の免疫抑制・若齢・高齢・多臓器不全併発例は予後不良となりうる。再発・慢性化・薬剤耐性発現も予後に影響する重要因子である。

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