前部ぶどう膜炎

概要

虹彩と毛様体の炎症で、E.クニクリやパスツレラ感染に関連することが多いです。

主な症状

原因

ウサギにおける前部ぶどう膜炎の原因: 虹彩と毛様体の炎症で、E.クニクリやパスツレラ感染に関連することが多いです。

病態生理

前部ぶどう膜炎はウサギにおける細菌感染症である。病原菌は付着因子を通じて組織にコロニーを形成し、毒素産生、酵素分泌、免疫回避戦略などの病原性メカニズムを介して侵入する。好中球浸潤、サイトカイン放出、補体活性化を含む炎症カスケードが生じる。組織損傷は細菌の直接作用と宿主の炎症反応の両方に起因する。菌種と宿主の免疫状態に応じて、膿瘍形成、敗血症、または慢性肉芽腫性炎症が発生しうる。

治療

ウサギにおける前部ぶどう膜炎の治療: E. cuniculiが最多原因（水晶体嚢破裂による水晶体起因性ぶどう膜炎）: フェンベンダゾール20mg/kg PO q24h×最低28日。局所抗炎症: プレドニゾロン酢酸エステル1%点眼 q6-8h（局所のみ）。散瞳: トロピカミド1%点眼 q8-12h（虹彩後癒着予防。アトロピンは不可—約30%にアトロピナーゼ）。全身鎮痛: メロキシカム0.3-0.5mg/kg PO q24h。局所抗菌予防: オフロキサシン0.3%またはクロラムフェニコール0.5%点眼 q6-8h。眼圧モニタリング: 続発性緑内障が多い。水晶体嚢破裂: 超音波乳化吸引術（phacoemulsification）または嚢内摘出が根治的。パスツレラ関連: 全身抗菌薬（エンロフロキサシン10-20mg/kg PO q12h×4-6週）。E.cuniculi血清学（IgG/IgM）で鑑別—IgM上昇は活動性感染を示唆。参考: Harcourt-Brown (2002); Kunzel et al. (2008); Williams (2007)。

予防

前部ぶどう膜炎の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

前部ぶどう膜炎の予後: 早期治療で視機能温存可能。慢性疾患は長期管理が必要。網膜疾患は不可逆的な場合がある。

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