心室頻拍

概要

心室から発生する危険な頻拍で、突然死につながる可能性があります。

主な症状

原因

Dogにおける心室頻拍の原因: 心室から発生する危険な頻拍で、突然死につながる可能性があります。

病態生理

心室頻拍はDogにおける循環器疾患である。心臓、大血管、または末梢血管系の構造的・機能的異常を伴う。心拍出量の低下、弁膜機能障害、調律異常により組織灌流が障害される。代償機構（神経ホルモン活性化、心室リモデリング）が一時的に機能を維持するが、進行性の心筋劣化を引き起こす。心不全、血栓塞栓症、突然死が進行期疾患の潜在的結果である。

治療

緊急。リドカイン（2 mg/kg IV bolus 最大3回→25-80 μg/kg/min CRI）第一選択。プロカインアミド（8-20 mg/kg IV slow→25-50 μg/kg/min CRI）代替。無脈性VT：CPR＋エピネフリン。安定化後：ソタロール（2 mg/kg PO q12h）±メキシレチン。アミオダロン難治性に。基礎疾患治療（DCM、心筋炎、電解質異常、脾臓腫瘍）。ホルターで効果判定。

予防

心室頻拍の予防には適切な飼育管理、種に合ったバランスの取れた栄養、定期的な健康診断、ストレスの最小化、清潔な生活環境の維持、初期臨床徴候への迅速な対応が含まれる。

予後

Ventricular Tachycardiaの予後は、早期治療と適切な管理により良好です。ほとんどの動物は回復します。