溶血性尿毒症症候群

概要

溶血性貧血、血小板減少、腎不全を伴う疾患です。

主な症状

原因

Dogにおける溶血性尿毒症症候群の原因: 溶血性貧血、血小板減少、腎不全を伴う疾患です。

病態生理

溶血性尿毒症症候群はDogにおける腎・泌尿器疾患である。腎臓、尿管、膀胱、または尿道の構造的・機能的障害を伴う。腎疾患は糸球体濾過、尿細管再吸収・分泌、およびホルモン機能（エリスロポエチン、カルシトリオール、レニン）を障害する。進行性のネフロン喪失により高窒素血症、電解質異常、酸塩基障害が生じる。下部尿路疾患は閉塞、尿石症、上行感染を引き起こしうる。

治療

支持療法が中心。積極的輸液＋電解質管理。急性腎障害：利尿薬/透析。微小血管障害性溶血性貧血にはFFP。血小板減少にはビンクリスチン。抗凝固療法。DIC管理。原因精査（E. coli O157, レプトスピラ、薬剤性、蛇咬傷）。予後不良の場合が多い。

予防

溶血性尿毒症症候群の予防には適切な飼育管理、種に合ったバランスの取れた栄養、定期的な健康診断、ストレスの最小化、清潔な生活環境の維持、初期臨床徴候への迅速な対応が含まれる。

予後

Hemolytic Uremic Syndromeの予後は、早期治療と適切な管理により良好です。ほとんどの動物は回復します。