緑内障
概要
眼圧の上昇により視神経障害と視力喪失を引き起こします。
主な症状
原因
猫における緑内障の原因: 眼圧の上昇により視神経障害と視力喪失を引き起こします。
病態生理
緑内障は猫における眼科疾患である。眼球、付属器、または視覚経路に影響を及ぼす炎症性、変性、または構造的変化を伴う。眼内炎症は血液房水関門・血液網膜関門を破壊し、蛋白漏出、細胞浸潤、視力喪失の可能性がある。眼圧上昇は視神経と網膜神経節細胞を損傷する。角膜潰瘍はデスメ膜瘤や穿孔に進行しうる。
治療
急性発作時はマンニトール1-2g/kg IVを20分以上かけて投与し眼圧を緊急降下。ドルゾラミド点眼液q8hで房水産生を抑制。開放隅角型であればラタノプロスト0.005%点眼1滴(閉塞隅角型・ぶどう膜炎続発型では禁忌)。ブプレノルフィン0.01-0.02mg/kg SLで疼痛管理。眼圧モニタリング(トノペン/トノベット)を頻回実施。内科治療に反応しない場合は毛様体光凝固術・義眼挿入・眼球摘出を検討。猫の緑内障はぶどう膜炎続発が多く、原因疾患(FIP・リンパ腫・トキソプラズマ)の治療が重要。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • NMNミトコンドリアアシスト (NMN+α-リポ酸+システイン+プロバイオティクス): 細胞エネルギー代謝・サーチュイン活性化・抗老化
予防
緑内障の予防: 定期的な眼科検査。環境中の刺激物(粉塵、アンモニア)の低減。外傷予防。基礎疾患(高血圧等)の管理。
予後
緑内障の予後: 早期治療で視機能温存可能。慢性疾患は長期管理が必要。網膜疾患は不可逆的な場合がある。
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