猫巨大食道症

概要

食道の拡張と運動低下により慢性的な吐出と誤嚥リスクを引き起こします。

主な症状

原因

猫における猫巨大食道症の原因: 食道の拡張と運動低下により慢性的な吐出と誤嚥リスクを引き起こします。

病態生理

猫巨大食道症は猫における呼吸器疾患である。気道、肺実質、または胸膜腔の炎症、閉塞、または機能障害を伴う。ガス交換の障害により低酸素血症および高炭酸ガス血症の可能性がある。炎症性滲出液、粘液蓄積、構造変化が有効な換気を低下させる。代償性頻呼吸により呼吸仕事量と代謝要求が増加する。重症例は呼吸不全に進行し緊急介入が必要となりうる。

治療

1) 栄養管理: 立位給餌（Bailey chair使用、食後10-15分維持）、高カロリー流動食を少量頻回給餌。2) 誤嚥性肺炎予防・治療: アモキシシリン-クラブラン酸12.5-25mg/kg PO q12h（肺炎合併時）。3) 制吐: マロピタント1mg/kg PO/SC q24h。4) 消化管運動改善: メトクロプラミド0.2-0.4mg/kg PO q8h（下部食道括約筋トーヌス改善）、シサプリド0.5mg/kg PO q8-12h。5) 基礎疾患検索: 重症筋無力症（抗AChR抗体検査）、甲状腺機能低下症の除外。6) 経皮的胃瘻チューブ（PEG）を重度例で検討。体重・栄養状態の定期モニタリング。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 • カミデミルク (消化吸収しやすい流動性栄養): 食欲不振・クリティカルケア・経管栄養 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌 ※カミデミルク: 完全腸閉塞は禁忌; 重症膵炎は低脂肪配合

予防

猫巨大食道症の予防: 定期的な健康診断。適切な栄養管理。ストレスの軽減。清潔な飼育環境の維持。異常の早期発見・早期受診。

予後

猫巨大食道症の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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