鳥腎症

概要

進行性腎疾患による腎不全と尿酸塩の蓄積。

主な症状

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臨床徴候

鳥における尿酸腎症の臨床徴候は病態と進行段階により異なる。慢性腎臓病: 多飲多尿・体重減少・食欲不振・嘔吐・口臭・脱水（早期は無症候）。急性腎障害: 無尿/乏尿・嘔吐・元気消失・電解質異常。下部尿路疾患（FLUTD/FIC）: 頻尿・排尿困難・血尿・排尿時痛・不適切排尿、雄では尿閉（緊急）。尿路感染: 頻尿・血尿・濁尿・発熱（腎盂腎炎時）。

原因

鳥における鳥腎症の原因: 進行性腎疾患による腎不全。

病態生理

鳥腎症は鳥における腎・泌尿器疾患である。腎臓、尿管、膀胱、または尿道の構造的・機能的障害を伴う。腎疾患は糸球体濾過、尿細管再吸収・分泌、およびホルモン機能（エリスロポエチン、カルシトリオール、レニン）を障害する。進行性のネフロン喪失により高窒素血症、電解質異常、酸塩基障害が生じる。下部尿路疾患は閉塞、尿石症、上行感染を引き起こしうる。

診断

血液生化学（尿酸値上昇が主要指標：鳥類は尿素でなく尿酸が窒素代謝の主経路）。X線検査（腎腫大・関節周囲の尿酸塩沈着）。鳥類の腎臓は3葉構造で後腎管系を有し、腎門脈系が存在する。関節型痛風では関節穿刺で針状尿酸ナトリウム結晶を確認（偏光顕微鏡）。内臓型痛風では体腔内臓器表面の白色尿酸塩沈着が剖検所見。CBC（ヘテロフィル増多）。超音波検査（腎実質エコー輝度上昇）。尿検査は総排泄腔排泄のため分離採取が必要。

治療

鳥における鳥腎症の治療: 外科的介入（鳥腎症に対する適切な術式）。術前安定化: 輸液療法、メロキシカム0.5-1mg/kg PO/IM q12-24h（疼痛管理）。周術期抗菌薬: エンロフロキサシン15mg/kg PO/IM q12h。栄養サポート、環境温度管理、定期的モニタリング。

予防

鳥腎症の予防: 飲水量の増加（ウェットフード、複数の水場）。適切な食事管理。定期的な尿検査。排尿パターンの日常観察。ストレス軽減。

予後

鳥腎症の予後: 早期治療で予後良好。再発予防には食事管理と定期検査が重要。閉塞性疾患は緊急対応で予後改善。慢性腎疾患はステージにより予後が異なる。

関連する薬品

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