脊髄損傷（ウサギ）

概要

ウサギにおける外傷性の筋骨格系疾患。脊髄損傷は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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臨床徴候

疼痛、腫脹、打撲、出血、跛行、運動性低下、創傷・組織損傷の視認、行動変化（隠れる、攻撃性）、重症例ではショック徴候。

原因

ウサギにおける外傷性の筋骨格系疾患。脊髄損傷は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける外傷性の筋骨格系疾患。脊髄損傷は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

診断

脊髄損傷（ウサギ）の診断は臨床徴候、詳細な病歴、身体検査に基づく。推奨される検査: X線検査 (Radiography), 身体検査 (Physical Examination), 全血球計算 (CBC), 超音波検査 (Ultrasonography)。ウサギにおける類似の臨床徴候を呈する他疾患との鑑別が必要である。

治療

【脊髄損傷（ウサギ）】 ■ 病態: ウサギは脊椎が体重の約8%と軽量で脊髄損傷リスクが高い。保定時の後肢キック→腰椎骨折→後肢麻痺が典型。 ■ 緊急処置: 絶対安静（ケージレスト）。メチルプレドニゾロン 30 mg/kg IV（受傷8時間以内、エビデンスは限定的）。疼痛管理: ブプレノルフィン 0.02-0.05 mg/kg SC TID + メロキシカム 0.3-0.5 mg/kg PO SID。 ■ 画像診断: X線（骨折・脱臼の確認）。CT/MRI（脊髄圧迫の評価、専門施設）。 ■ 外科: 脊椎安定化手術（不安定骨折、脊髄圧迫時）。除圧術（椎弓切除術）。 ■ 保存療法: ケージレスト 4-8週。排尿補助（圧迫排尿 TID-QID）。褥瘡予防（軟らかい床材、体位変換）。理学療法（受動的ROM運動）。 ■ 予後: 深部痛覚あり→慎重だが改善の可能性。深部痛覚消失→予後不良。膀胱機能回復が生活の質の鍵。

予防

ウサギにおける脊髄損傷の予防は原因病態によって異なる。感染性脳炎: 適切なワクチネーション（特に狂犬病・ジステンパー・FIP予防）と媒介動物制御。特発性てんかん: 遺伝性素因品種の繁殖管理。認知機能不全症候群: 知的刺激の提供、適度な運動、抗酸化サプリメント、SAMe等の補完療法。外傷性脳脊髄損傷: 交通事故・落下事故予防、適切な飼育環境。中毒予防: 環境管理。

予後

ウサギにおける脊髄損傷の予後は神経学的重症度により異なり、深部痛覚が温存されていれば外科的予後良好、消失例は予後不良。

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