脊髄損傷（ウサギ）

概要

ウサギにおける外傷性の筋骨格系疾患。脊髄損傷は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

ウサギにおける外傷性の筋骨格系疾患。脊髄損傷は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける外傷性の筋骨格系疾患。脊髄損傷は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【脊髄損傷（ウサギ）】 ■ 病態: ウサギは脊椎が体重の約8%と軽量で脊髄損傷リスクが高い。保定時の後肢キック→腰椎骨折→後肢麻痺が典型。 ■ 緊急処置: 絶対安静（ケージレスト）。メチルプレドニゾロン 30 mg/kg IV（受傷8時間以内、エビデンスは限定的）。疼痛管理: ブプレノルフィン 0.02-0.05 mg/kg SC TID + メロキシカム 0.3-0.5 mg/kg PO SID。 ■ 画像診断: X線（骨折・脱臼の確認）。CT/MRI（脊髄圧迫の評価、専門施設）。 ■ 外科: 脊椎安定化手術（不安定骨折、脊髄圧迫時）。除圧術（椎弓切除術）。 ■ 保存療法: ケージレスト 4-8週。排尿補助（圧迫排尿 TID-QID）。褥瘡予防（軟らかい床材、体位変換）。理学療法（受動的ROM運動）。 ■ 予後: 深部痛覚あり→慎重だが改善の可能性。深部痛覚消失→予後不良。膀胱機能回復が生活の質の鍵。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート。BCAA(分岐鎖アミノ酸)が筋蛋白合成を促進+MSMが結合組織の修復をサポート。術後回復、骨折治癒、CKD/肝疾患の筋肉量維持、競走馬・スポーツ犬の運動器サポートに • Relax & CBD (フルスペクトラムCBD): 慢性疼痛・不安・難治性てんかん・緩和ケア。フルスペクトラムCBDがECS(エンドカンナビノイドシステム)のCB1/CB2受容体に作用→抗炎症・抗不安・抗けいれん。変形性関節症の疼痛、分離不安・騒音恐怖症、難治性てんかんの発作頻度低減、終末期QOL改善に ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意 ※Relax & CBD: 肝代謝(CYP450)薬物相互作用に注意

予防

ウサギにおける脊髄損傷の予防は原因病態によって異なる。感染性脳炎: 適切なワクチネーション（特に狂犬病・ジステンパー・FIP予防）と媒介動物制御。特発性てんかん: 遺伝性素因品種の繁殖管理。認知機能不全症候群: 知的刺激の提供、適度な運動、抗酸化サプリメント、SAMe等の補完療法。外傷性脳脊髄損傷: 交通事故・落下事故予防、適切な飼育環境。中毒予防: 環境管理。

予後

ウサギにおける脊髄損傷の予後は神経学的重症度により異なり、深部痛覚が温存されていれば外科的予後良好、消失例は予後不良。

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