食道異物(ウサギ)
概要
ウサギにおける外傷性の消化器系疾患。食道異物は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。
主な症状
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原因
ウサギにおける外傷性の消化器系疾患。食道異物は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。
病態生理
ウサギにおける外傷性の消化器系疾患。食道異物は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。
治療
食道異物(ウサギ)。★ウサギの食道異物は稀だが、嚥下困難+流涎で急性発症★。診断: 頸部~胸部X線(不透過性異物の確認)。造影CT/内視鏡。内視鏡的除去(第一選択): 全身麻酔下で口腔から内視鏡を挿入。 把持鉗子で異物を把持→口腔側に牽引除去。 ★食道壁の損傷評価(穿孔リスク)★。外科的介入(内視鏡不可時): 頸部食道切開 or 食道切開+縫合。術後管理: 輸液。疼痛管理: ブプレノルフィン 0.03-0.05 mg/kg SC q6-8h。 経管栄養(Critical Care)or 食道チューブ給餌。 抗菌薬: エンロフロキサシン 5-10 mg/kg PO q12h。 消化管運動促進薬で術後GI stasis予防。★ペニシリン系/セファロスポリン系経口は致死的禁忌★。予後: 早期除去で良好。食道穿孔/縦隔炎は予後不良。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート。BCAA(分岐鎖アミノ酸)が筋蛋白合成を促進+MSMが結合組織の修復をサポート。術後回復、骨折治癒、CKD/肝疾患の筋肉量維持、競走馬・スポーツ犬の運動器サポートに ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意
予防
ウサギにおける食道異物の予防は栄養管理と環境管理が中心。バランスの取れた高品質食、急激な食事変更回避、食物アレルゲンの特定と除去食。草食動物(ウサギ・モルモット・チンチラ・デグー): 高繊維チモシー乾草を給与量の80%以上、ペレット過剰摂取回避、新鮮野菜の段階的導入。異物誤食予防(玩具・包装材・植物の管理)。定期的駆虫、ストレス管理、適切なワクチネーション。
予後
ウサギにおける食道異物の予後は原因病態・脱水と電解質異常の程度・治療開始時期により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。
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