鉛脳症（ウサギ）

概要

ウサギにおける中毒性の神経系疾患。鉛脳症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

ウサギにおける中毒性の神経系疾患。鉛脳症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける中毒性の神経系疾患。鉛脳症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【鉛中毒脳症】■⚠緊急。■キレーション療法: CaEDTA 27.5 mg/kg SC q6h × 5日（第一選択）。休薬5日後に必要に応じ2コース目。D-ペニシラミン 30 mg/kg PO q12h × 14日（経口代替薬）。■痙攣管理: ミダゾラム 0.5-1 mg/kg IM/IV。ジアゼパム 1-2 mg/kg IV。■支持療法: 輸液（腎灌流維持）、強制給餌、保温。■消化管除染: 鉛異物がX線で確認された場合は内視鏡/外科的除去。■血中鉛モニタリング: 治療前後で測定（目標 <20 μg/dL）。■環境調査: 鉛含有塗料、電気ケーブル、釣り重り等の鉛源特定・除去。■予後: 早期キレーション開始で改善可能。重症脳症は後遺症のリスク。■⚠ペニシリン系経口投与禁忌。(Quesenberry & Carpenter 2020) [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+メロンSOD+VitE+システイン（アスタアミノ処方）): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート。アスタキサンチン(カロテノイド系)+SOD(スーパーオキシドジスムターゼ)が活性酸素種を消去。CKD・肝疾患・アトピー・ダニ媒介性感染症の酸化ストレス軽減、高齢動物の免疫機能維持に • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労。アダプトゲン(ストレス適応促進)+Bビタミン複合体がエネルギー代謝と副腎機能をサポート。パルボ/ジステンパー回復期、甲状腺機能低下症/アジソン病の倦怠感、ダニ媒介性感染症回復期のエネルギー補給に

予防

ウサギにおける鉛脳症の予防は原因病態によって異なる。感染性脳炎: 適切なワクチネーション（特に狂犬病・ジステンパー・FIP予防）と媒介動物制御。特発性てんかん: 遺伝性素因品種の繁殖管理。認知機能不全症候群: 知的刺激の提供、適度な運動、抗酸化サプリメント、SAMe等の補完療法。外傷性脳脊髄損傷: 交通事故・落下事故予防、適切な飼育環境。中毒予防: 環境管理。

予後

ウサギにおける鉛脳症の予後は病因と神経学的重症度（特に深部痛覚の有無）により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。

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