大腸菌性腸炎

概要

腸管病原性大腸菌感染症で、特に若いウサギに危険で、水様から粘液性の下痢を引き起こします。

主な症状

原因

ウサギにおける大腸菌性腸炎の原因: 創傷汚染、経口摂取、吸入、日和見的過剰増殖による細菌コロニー形成。ストレス、免疫抑制、不衛生、過密飼育、併発疾患が素因となる。

病態生理

大腸菌性腸炎はウサギにおける細菌感染症である。病原菌は付着因子を通じて組織にコロニーを形成し、毒素産生、酵素分泌、免疫回避戦略などの病原性メカニズムを介して侵入する。好中球浸潤、サイトカイン放出、補体活性化を含む炎症カスケードが生じる。組織損傷は細菌の直接作用と宿主の炎症反応の両方に起因する。菌種と宿主の免疫状態に応じて、膿瘍形成、敗血症、または慢性肉芽腫性炎症が発生しうる。

治療

ウサギにおける大腸菌性腸炎の治療: 主に幼若ウサギ（離乳期4-8週齢）に発症—急性致死性腸炎を引き起こしうる。積極的輸液蘇生: 晶質液（LRS/生食）IV 10-15mL/kg/hr、脱水と電解質を補正。培養感受性に基づく抗菌薬: エンロフロキサシン10-20mg/kg PO/SC q12h（第一選択）、またはTMS 30mg/kg PO q12h。経口ペニシリン/リンコサミド/エリスロマイシンは絶対禁忌—ディスバイオーシスを悪化させ致死的腸毒素血症を引き起こす。コレスチラミン2g/20mL水 PO q24h（補助的毒素吸着）。鎮痛: メロキシカム0.3-0.6mg/kg SC q24h + ブプレノルフィン0.01-0.05mg/kg SC q6-8h。栄養サポート: 強制給餌、チモシー干し草自由摂取。新生児: 十分な母乳摂取の確保、離乳時のストレス軽減、急な食事変更の回避。環境消毒の徹底。脱水（皮膚ツルゴール、粘膜）と低体温の監視。人獣共通感染症—飼い主に手指衛生を指導。参考: Harcourt-Brown (2002); Percy & Barthold (2007)。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

大腸菌性腸炎の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

大腸菌性腸炎の予後: 急性消化器疾患は多くが治療に良好に反応。閉塞性疾患は早期外科介入で予後良好。慢性疾患は食事管理で長期管理可能。

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