熱射病（神経型）（ウサギ）

概要

ウサギにおける代謝性の神経系疾患。熱射病（神経型）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

ウサギにおける代謝性の神経系疾患。熱射病（神経型）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける代謝性の神経系疾患。熱射病（神経型）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【熱中症（神経症状型）】■⚠緊急——致死的。体温40.5℃以上で神経症状（痙攣、昏迷）。■冷却: 微温水（25-30℃）で体表冷却（氷水禁忌→末梢血管収縮で逆効果）。アルコール足底塗布。扇風機併用。目標: 39.5℃で冷却中止（過冷却防止）。■輸液: 乳酸リンゲル 10-20 mL/kg IV ボーラス → 維持輸液。■痙攣管理: ミダゾラム 0.5-1 mg/kg IM/IV/IN。ジアゼパム 1-2 mg/kg IV。■脳浮腫: マンニトール 0.5-1 g/kg IV over 20分。■酸素投与。■DIC管理: 凝固パネルモニタリング。■予後: 体温42℃超・DIC併発で致死率極めて高い。早期治療で改善可能。■⚠ペニシリン系経口投与禁忌。(Quesenberry & Carpenter 2020)

予防

ウサギにおける熱射病（神経型）の予防は原因病態によって異なる。感染性脳炎: 適切なワクチネーション（特に狂犬病・ジステンパー・FIP予防）と媒介動物制御。特発性てんかん: 遺伝性素因品種の繁殖管理。認知機能不全症候群: 知的刺激の提供、適度な運動、抗酸化サプリメント、SAMe等の補完療法。外傷性脳脊髄損傷: 交通事故・落下事故予防、適切な飼育環境。中毒予防: 環境管理。

予後

ウサギにおける熱射病（神経型）の予後は基礎病態・重症度・治療開始時期により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。

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