急性腸炎

概要

細菌感染（クロストリジウム、大腸菌）や食事の不摂生による急性の腸管炎症です。

主な症状

原因

ウサギにおける急性腸炎の原因: 細菌感染（クロストリジウム、大腸菌）や食事の不摂生による急性の腸管炎症です。

病態生理

急性腸炎はウサギにおける細菌感染症である。病原菌は付着因子を通じて組織にコロニーを形成し、毒素産生、酵素分泌、免疫回避戦略などの病原性メカニズムを介して侵入する。好中球浸潤、サイトカイン放出、補体活性化を含む炎症カスケードが生じる。組織損傷は細菌の直接作用と宿主の炎症反応の両方に起因する。菌種と宿主の免疫状態に応じて、膿瘍形成、敗血症、または慢性肉芽腫性炎症が発生しうる。

治療

ウサギにおける急性腸炎の治療: 積極的輸液療法—ショック時は晶質液（LRS/生食）IV 10-15mL/kg/hr、維持は100mL/kg/日SC/IV。経験的抗菌薬: エンロフロキサシン10-20mg/kg PO/SC q12hまたはTMS 30mg/kg PO q12h（経口ペニシリン・リンコマイシン・クリンダマイシン・エリスロマイシンは絶対禁忌—致死的腸内細菌叢破壊）。コレスチラミン2g/20mL水 PO q24h（クロストリジウム毒素吸着剤）。鎮痛: メロキシカム0.3-0.6mg/kg SC q24h + ブプレノルフィン0.01-0.05mg/kg SC q6-8h。消化管運動促進: メトクロプラミド0.5-1.0mg/kg SC q8h（閉塞除外後のみ）、シメチコン65-130mg PO q8h。強制給餌q4-6h、チモシー干し草自由摂取。プロバイオティクス（S. boulardii）で盲腸フローラ回復。エンドトキシン血症（低体温、DIC）の監視。参考: Harcourt-Brown (2002); DeCubellis & Graham (2013)。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

急性腸炎の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

急性腸炎の予後: 急性消化器疾患は多くが治療に良好に反応。閉塞性疾患は早期外科介入で予後良好。慢性疾患は食事管理で長期管理可能。

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