便秘（ウサギ）

概要

ウサギにおける代謝性の消化器系疾患。便秘は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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臨床徴候

嘔吐、下痢、食欲不振、体重減少、腹痛・腹部膨満、脱水、黒色便・血便、しぶり、便性状の変化。

原因

ウサギにおける代謝性の消化器系疾患。便秘は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける代謝性の消化器系疾患。便秘は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

診断

便秘（ウサギ）の診断は臨床徴候、詳細な病歴、身体検査に基づく。推奨される検査: 糞便検査 (Fecal Examination), 血液生化学検査 (Blood Chemistry Panel), 腹部X線検査 (Abdominal Radiography), 腹部超音波検査 (Abdominal Ultrasonography)。ウサギにおける類似の臨床徴候を呈する他疾患との鑑別が必要である。

治療

ウサギ便秘/GI stasis: ① ⚠緊急—ウサギの便秘は多くがGI stasisで致死的になりうる。② 確定: 触診（盲腸の硬結・小ペレット）、X線（gas pattern）、腹部超音波。③ 鎮痛（最優先）: ブプレノルフィン 0.01-0.05 mg/kg SC q8-12h、メロキシカム 0.5-1.5 mg/kg PO q12-24h。④ 輸液療法（必須）: 80-100 mL/kg/日 SC、重度脱水時はIV。⑤ 強制給餌: Critical Care/Recovery 50-90 mL/kg/日 を3-4分割—腸蠕動の最強の刺激。⑥ 蠕動促進薬: メトクロプラミド 0.5 mg/kg SC/PO q6-8h、シサプリド 0.5 mg/kg PO q8-12h（H2拮抗・腸蠕動促進）。⑦ 経腸誘導: ラクツロース 0.5-1 mL/kg PO q12h（柔らかい便促進）、または0.9% NaCl温胃管。⑧ ⚠経口β-ラクタム禁忌（腸内細菌叢破壊）、シメチコン使用可（ガス管理）。⑨ ケージ運動促進、新鮮チモシー牧草の常時提供、新鮮葉野菜励行、ペレット制限。Carpenter Exotic Animal Formulary 6th ed、Quesenberry 2020。

予防

ウサギにおける便秘の予防は栄養管理と環境管理が中心。バランスの取れた高品質食、急激な食事変更回避、食物アレルゲンの特定と除去食。草食動物（ウサギ・モルモット・チンチラ・デグー）: 高繊維チモシー乾草を給与量の80%以上、ペレット過剰摂取回避、新鮮野菜の段階的導入。異物誤食予防（玩具・包装材・植物の管理）。定期的駆虫、ストレス管理、適切なワクチネーション。

予後

早期介入で予後良好（72時間以内）。肝リピドーシス・敗血症合併例は予後不良。

関連する薬品

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