盲腸鼓脹症

概要

食事の不摂生による盲腸内の過剰ガス蓄積で、膨満と痛みを引き起こします。

主な症状

原因

ウサギにおける盲腸鼓脹の原因: 食事性失調、感染性病原体、寄生虫、ストレス、異物摂取、毒素、腸内細菌叢の破綻による消化器疾患。急な食事変更と不適切な食物が一般的な誘因。

病態生理

盲腸鼓脹はウサギにおける消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

治療

ウサギにおける盲腸鼓脹症の治療: 【緊急—重度膨満は呼吸障害と致死的循環虚脱を引き起こしうる】1. 即時鎮痛: ブプレノルフィン0.01-0.05mg/kg SC q6-8h + メロキシカム0.3-0.6mg/kg SC q24h。2. ガス排出: シメチコン65-130mg PO q1h×3回、その後q8h。3. 輸液: LRS 100mL/kg/日 SC/IV。4. 消化管運動促進: メトクロプラミド0.5-1.0mg/kg SC q8h（閉塞除外後）。5. 腹部マッサージ（愛護的に）。6. 内科的治療不応: 経皮的盲腸穿刺（18G針、超音波ガイド下）または開腹減圧。7. 回復後食事管理: チモシー干し草のみから再開、高糖質食・果物・急速発酵性炭水化物排除。8. 誘因特定: 食事の不摂生、急な食事変更、ストレス、歯科疾患、抗菌薬誘発性ディスバイオーシス。経口ペニシリン/リンコサミドは致死的盲腸ディスバイオーシスを起こすため絶対禁忌。参考: Harcourt-Brown (2002); Varga (2014)。

予防

盲腸鼓脹症の予防: 定期的な健康診断。適切な栄養管理。ストレスの軽減。清潔な飼育環境の維持。異常の早期発見・早期受診。

予後

盲腸鼓脹症の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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