播種性血管内凝固（DIC）

概要

凝固と出血が同時に起こる致命的な凝固異常で、基礎疾患の合併症です。

主な症状

原因

Dogにおける播種性血管内凝固（DIC）の原因: 凝固と出血が同時に起こる致命的な凝固異常で、基礎疾患の合併症です。

病態生理

播種性血管内凝固（DIC）はDogにおける血液・全身性疾患である。正常な血球産生、機能、または破壊の障害を伴う病態生理を有する。骨髄障害、脾臓隔離、消費性凝固障害、末梢破壊機構が関与しうる。酸素運搬能の低下（貧血）、止血不全（血小板減少症、DIC）、異常な細胞増殖（多血症）により組織灌流と臓器機能が障害される。肝、腎、心血管系の二次的臓器障害が発生しうる。

治療

基礎原因の特定と治療が最優先。重度貧血には輸血を検討。輸液（乳酸リンゲル40-80 mL/kg/日IV）で循環血液量を維持。鉄補給。栄養支持（制吐剤：マロピタント2 mg/kg PO/SC q24h）。出血傾向にはビタミンK投与。原因に応じた特異的治療。

予防

播種性血管内凝固（DIC）の予防には全血球計算を含む定期的な健康モニタリング、既知のトリガー（毒素、感染性病原体）への曝露の最小化、適切なワクチン接種と寄生虫予防、血液学的副作用が知られる薬剤の回避、粘膜蒼白、点状出血、原因不明の無気力などの初期徴候に対する迅速な獣医学的対応が含まれる。

予後

Disseminated Intravascular Coagulation (DIC)の予後は、早期治療と適切な管理により良好です。ほとんどの動物は回復します。