猫好酸球性腸炎

概要

腸壁への好酸球浸潤で慢性的な消化器症状を引き起こします。

主な症状

原因

猫における猫好酸球性腸炎の原因: 腸壁への好酸球浸潤で慢性的な消化器症状を引き起こします。

病態生理

猫好酸球性腸炎は猫における消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

治療

1) 食事療法: 加水分解蛋白食または新規蛋白源食への除去食試験（8-12週、食物アレルギー関連が多い）。2) 免疫抑制: プレドニゾロン2mg/kg PO q24h×2-4週、漸減（0.5-1mg/kg q48h維持）。3) ステロイド温存: ブデソニド1mg/cat PO q24h（全身副作用軽減）。4) 難治例: クロランブシル2mg/cat PO q48-72h（免疫抑制併用）。5) 駆虫: フェンベンダゾール50mg/kg PO q24h×5日（寄生虫性好酸球浸潤の除外）。6) コバラミン補充: 250μg/cat SC q7d。7) 内視鏡生検で確定診断。好酸球性消化管硬化症（hypereosinophilic syndrome）との鑑別。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

猫好酸球性腸炎の予防: 適切な食事管理（急激な食事変更を避ける）。繊維質の適切な摂取。異物誤食の予防。定期的な糞便検査。

予後

猫好酸球性腸炎の予後: 急性消化器疾患は多くが治療に良好に反応。閉塞性疾患は早期外科介入で予後良好。慢性疾患は食事管理で長期管理可能。

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