💊 破傷風抗毒素（TAT）
Tetanus Antitoxin (TAT) / 破傷風抗毒素（TAT）
作用機序
Clostridium tetani の破傷風毒素（テタノスパスミン）のうち血中の未結合毒素を中和するウマ由来高度免疫抗体製剤。神経のガングリオシド受容体に既に結合した毒素は中和できないため、早期投与が決定的に重要で、投与後も数日は症状が進行しうる。受動免疫のみで持続免疫は付与されない — 破傷風トキソイド（能動免疫）を別部位で同時接種する。
Equine-origin hyperimmune antibody preparation that neutralises circulating (unbound) tetanospasmin from Clostridium tetani. It cannot displace toxin already bound to neuronal ganglioside receptors — hence early administration is critical and clinical signs progress for days despite antitoxin. Passive immunisation only: it provides no lasting immunity, so tetanus toxoid (active immunisation) is given concurrently at a separate site.
動物種別 投与量
| 動物種 | 安全性 | 用量 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 犬 Dog |
✓ 可 | 臨床的破傷風: 100-500 IU/kg IV/IM（最大1,000 IU/kgとする資料もあり、総量は約20,000単位を上限とするのが一般的 — 結合部位飽和後の増量は無益）。ウマ由来血清のためアナフィラキシーに注意し、本投与の15-30分前に皮内/皮下試験量（0.1-0.2 mL）を先行させる（Greene 4th ed）。創部デブリードマン＋メトロニダゾール 10-15 mg/kg IV q8h を併用。 | 犬は馬よりテタノスパスミン感受性が大幅に低い。局所性破傷風（単肢の硬直）から全身化しうるため早期治療。回復には軸索終末の再形成が必要で2-4週間以上を要する。 |
| 猫 Cat |
✓ 可 | 必要となることは稀 — 猫は最も破傷風抵抗性が高い種の一つで、多くは局所性破傷風にとどまる。全身型では皮内試験量の後に 100-500 IU/kg IV/IM。創部デブリードマンとメトロニダゾールを併用（Greene 4th ed）。 | 創傷近傍の単肢硬直が猫の典型像で、創処置と抗菌薬のみで回復することも多い。 |
| 馬 Horse |
✓ 可 | 臨床的破傷風の治療: 10,000-50,000単位 IV/IM（早期投与が重要。一部をデブリードマン後の創部周囲に浸潤投与してもよい）。未接種/接種歴不明馬の創傷時予防: 1,500-3,000単位 SC/IM＋破傷風トキソイドを別部位に接種（Reed & Bayly 4th ed; Plumb's 10th ed）。創部デブリードマン・ペニシリンG 22,000 IU/kg IV q6h・筋弛緩薬・暗く静かな馬房管理を併用。 | タイラー病（血清肝炎、equine parvovirus-H 関連）: 成馬でウマ由来抗毒素投与の4-10週間後に劇症肝壊死を起こしうる本剤固有の医原性リスク。ワクチン接種済みの低リスク馬では投与の要否を慎重に判断し、数週間後の黄疸・肝性脳症に注意。分娩後の繁殖雌馬での報告が歴史的に多い。 |
主な副作用
- ⚠️ アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応（ウマ由来異種蛋白 — 非ウマ種では試験量を先行）、血清病（数日〜数週間後）、成馬ではタイラー病（血清肝炎 — 投与4-10週間後の劇症肝壊死）
禁忌・注意
🚫 ウマ血清製剤への過敏症の既往。トキソイドワクチンの代替にはならない — 破傷風トキソイドを必ず別部位で同時接種。ウマ由来血清への再曝露はアナフィラキシーリスクを高める。
薬物相互作用
| 併用薬 | 影響 |
|---|---|
| Tetanus toxoid (vaccine) | 同時接種は可だが必ず別部位・別シリンジで — 混合するとトキソイドが不活化される |
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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
VetDict は獣医師（DVM）が開発した臨床支援ツールです。
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