ヤギ破傷風

概要

破傷風菌毒素による進行性筋硬直。

主な症状

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臨床徴候

その他エキゾチック動物におけるヤギ破傷風の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

その他におけるヤギ破傷風の原因: 破傷風菌毒素による進行性筋硬直。

病態生理

ヤギ破傷風は Clostridium tetani が創傷の嫌気的環境で増殖し産生するテタノスパスミンによる。毒素は運動神経軸索を逆行性に輸送され中枢神経に到達し、抑制性介在ニューロンからのグリシン・GABA放出を遮断する。抑制系の喪失により運動ニューロンが過剰興奮し、持続的な筋強直、開口障害、強直性痙攣（破傷風様痙攣）を呈する。自律神経障害を伴うこともある。

診断

特徴的な臨床徴候（全身性筋強直・開口障害・第三眼瞼突出・鋸馬姿勢・四肢伸展硬直・外部刺激への過敏反応）に基づく臨床診断。創傷（去勢・除角・蹄のトリミング・分娩）の既往を聴取。Clostridium tetaniの培養は困難で臨床的意義は限定的。血清中テタノスパスミン抗体の測定は実用的でない。CBC・血液生化学で二次的な代謝異常（呼吸性アシドーシス・横紋筋融解によるCK上昇）を評価。CDTワクチン接種歴の確認が重要。

治療

その他におけるヤギ破傷風の治療には、可能であれば培養感受性試験に基づく標的抗菌薬療法が必要である。結果待ちの間は経験的広域抗菌薬を開始する。抗菌薬治療期間は感染の排除と耐性予防に十分な期間とする。膿瘍や壊死組織には外科的排膿またはデブリードマンが必要な場合がある。支持療法として輸液、鎮痛薬、抗炎症薬、栄養サポートを行う。

予防

ヤギ破傷風の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

ヤギ破傷風の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

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