💊 乾燥まむしウマ抗毒素（マムシ抗毒素血清）

Mamushi Antivenom (Equine-Origin Serum) / 乾燥まむしウマ抗毒素（マムシ抗毒素血清）

作用機序

ニホンマムシ（Gloydius blomhoffii）毒素に対するウマ由来免疫グロブリン（乾燥抗毒素血清）。血中の毒素成分（出血性メタロプロテアーゼ・ホスホリパーゼA2）を中和し、進行性腫脹・凝固障害・溶血・毒素性急性腎障害を抑制する。効果は時間依存性 — 遊離毒素を中和するもので、成立した組織障害は戻せない。

Equine-origin immunoglobulin (freeze-dried antitoxic serum) raised against Gloydius blomhoffii (Japanese mamushi) venom. Neutralizes circulating venom components — hemorrhagic metalloproteinases and phospholipase A2 — limiting progressive swelling, coagulopathy, hemolysis and venom-induced acute kidney injury. Efficacy is time-dependent: it neutralizes free venom, not established tissue damage.

動物種別投与量

動物種	安全性	用量	備考
犬 Dog	✓ 可	重度・全身性マムシ咬傷: 1バイアル（6,000単位）を等張晶質液に希釈し30-60分かけて緩徐静注。咬傷後4-6時間以内の投与が理想（効果は時間依存性 — Hifumi 2015）。ウマ由来血清のためアナフィラキシーリスク — 抗ヒスタミン薬±グルココルチコイドで前処置し、エピネフリンを準備した上で投与。	犬のマムシ咬傷の多くは支持療法単独（輸液・鎮痛・二次感染への抗菌薬）で回復する — 抗毒素は重度咬傷（急速進行性腫脹・凝固障害・肉眼的ヘモグロビン尿/溶血・急性腎障害リスク）に温存。投与後1-2週の血清病に注意。
猫 Cat	✓ 可	重度咬傷: 1バイアル（6,000単位）希釈・緩徐静注 — 投与時間枠・アナフィラキシー対策は犬と同様（猫のデータは症例報告レベル）。	猫の咬傷は四肢・顔面が多い。腎数値と溶血（PCV）をモニタリング。

主な副作用

⚠️ 急性過敏反応/アナフィラキシー（ウマ蛋白）、投与1-2週間後の遅発性血清病（発熱・蕁麻疹・関節痛）

禁忌・注意

🚫 ウマ血清製剤への過敏症既往は相対的禁忌 — 生命に関わる咬傷ではエピネフリン準備・集中監視下で投与。重症例で皮内テストのために投与を遅らせない

薬物相互作用

併用薬	影響
Epinephrine / diphenhydramine (premedication set)	相互作用ではなく併用準備の要件 — ウマ由来血清の点滴中はアナフィラキシー救急薬を即座に使える状態にしておく

この薬が使われる疾患

猫のマムシ咬傷（日本特異的）猫マムシ咬傷（日本特異的）犬蛇咬傷馬毒蛇咬傷犬

生物学的製剤の他の薬品

💊 フィルグラスチム（遺伝子組換えヒトG-CSF） 💊 フルネベトマブ（ソレンシア） 💊 ベジンベトマブ（リブレラ） 💊 ロキベトマブ（サイトポイント）

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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
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