スペクタクル下膿瘍

概要

ヘビのスペクタクル下に膿瘍が形成される疾患で、外科的排膿が必要です。

主な症状

原因

口内炎や呼吸器感染からの鼻涙管経由の上行性感染、血行性細菌播種、残存スペクタクル層の感染。シュードモナスとアエロモナスが一般的な分離菌。

病態生理

細菌がスペクタクル下腔（スペクタクルと角膜の間）に定着し乾酪性膿性物質を産生する。無傷のスペクタクルが感染を閉じ込め、眼球を圧迫する拡大する膿瘍を形成する。未治療では感染が眼球自体に波及（全眼球炎）し、全身感染を引き起こす可能性がある。

治療

外科的：鎮静/麻酔下でスペクタクルを腹側から切開、乾酪性物質を排膿・デブリドマン、クロルヘキシジン希釈液または生食で洗浄。培養感受性検査のため検体提出。術後に局所眼科用抗菌薬。全身性抗菌薬：エンロフロキサシン5-10 mg/kg。基礎口内炎や呼吸器感染の治療。眼球浸潤を伴う重症例では眼球摘出が必要な場合あり。

予防

口内炎と呼吸器感染の速やかな治療。残存スペクタクル防止のための適切な湿度の維持。健診時の定期的な眼科検査。

予後

眼球浸潤前に治療すれば概ね良好。進行例では眼球の完全喪失（摘出）が必要な場合がある。動物は単眼視に良く適応する。