アメーバ感染（Reptile）

概要

爬虫類における寄生虫性の消化器系疾患。アメーバ感染は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

爬虫類における寄生虫性の消化器系疾患。アメーバ感染は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

爬虫類における寄生虫性の消化器系疾患。アメーバ感染は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【アメーバ感染症（Entamoeba invadens）】■⚠爬虫類で致死的——特にヘビで高い致死率。■薬物療法: メトロニダゾール 20-40 mg/kg PO q24h × 14日（第一選択）。パロモマイシン 25-100 mg/kg PO q24h × 14日（腸管内殺アメーバ薬）。■支持療法: 輸液（脱水補正）、POTZ維持、栄養管理。■環境管理: 徹底したケージ消毒（オーシストは環境中で長期生存）。感染爬虫類の隔離。ヘビとカメの混合飼育禁忌（カメはキャリア→ヘビに致死的感染）。■モニタリング: 糞便検査（トロフォゾイト確認）。■予後: 早期治療で改善可能。肝膿瘍形成は予後不良。(Mader 2019, Divers & Stahl 2019)

予防

定期的な予防的駆虫プログラムの実施が最も効果的な予防策である。フィラリア予防薬の通年または季節的投与、ノミ・マダニ予防薬の定期使用、環境中の糞便の速やかな除去、中間宿主との接触制限が重要である。新規導入動物の糞便検査と駆虫処理、飼育環境の衛生管理、過密飼育の回避により寄生虫感染リスクを大幅に低減できる。

予後

予後は寄生虫の種類、感染負荷量、宿主の全身状態、治療への反応性に依存する。多くの寄生虫感染は適切な駆虫薬投与により良好な予後が期待できる。重度の感染（大量寄生・臓器移行症）では臓器障害が残存する場合がある。フィラリア症など心血管系に影響する寄生虫では長期的な合併症管理が必要となる。再感染予防が長期的予後改善の鍵である。

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