アガマ科アデノウイルス感染症

概要

アガマ科トカゲに特異的なアデノウイルスによる肝炎と高致死率。

主な症状

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臨床徴候

爬虫類におけるアデノウイルス感染の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

アガマ科アデノウイルス1（アガマ科アタデノウイルスとも呼ばれる）による感染。主にフトアゴヒゲトカゲ（Pogona vitticeps）に影響。糞口経路で高度に伝染性。幼体が最も重度に影響を受ける。不顕性キャリアが多い。

病態生理

ウイルスは肝細胞と消化管上皮を標的とし、肝壊死と腸炎を引き起こす。コクシジウム（Isospora）との共感染が一般的で疾患の重症度を悪化させる。幼体フトアゴヒゲトカゲは致死的肝炎を発症する。成体は間欠的にウイルスを排出する不顕性キャリアでありうる。免疫抑制は潜伏感染を再活性化しうる。

診断

肝臓・消化管の生検で好塩基性核内封入体（カウドリーA型）をH&E染色で確認（確定診断）。PCR（アデノウイルス特異的プライマー、口腔・総排泄腔スワブ）が生前診断に有用。CBC（ヘテロフィル減少・リンパ球減少→免疫抑制状態）。血液生化学（AST・LDH著明上昇→肝壊死、UA上昇→腎障害）。X線・超音波で肝腫大を評価。剖検で肝臓の多巣性壊死・腸炎が特徴的所見。POTZ管理下での採血と全身状態評価が必須。

治療

爬虫類におけるアガマ科アデノウイルス感染症: 特異的抗ウイルス療法は限定的。① 隔離（パラミクソ・アデノ・アレナ等のウイルスは爬虫類群で集団発症のリスク）。② POTZ最適化（免疫機能回復の前提）、湿度・UVB調整。③ 支持療法: 輸液 25-30 mL/kg/日 SC/ICe、強制給餌（Carnivore Care）、栄養補給。④ 二次性細菌感染予防: セフタジジム 20 mg/kg IM q72h（嫌気性カバー要時）。⑤ 重症: αインターフェロン経験的使用報告あり（エビデンス限定）。支持療法（爬虫類）: 種別POTZ（preferred optimum temperature zone）維持が免疫機能回復の前提条件。輸液 25-30 mL/kg/日 SC/ICe（ノルモソルR、温熱）、強制給餌（Carnivore Care 等）、メロキシカム 0.2-0.5 mg/kg PO/IM q24-48h（NSAID持続投与時は腎機能をモニタ）。

予防

新規フトアゴヒゲトカゲの検疫とアデノウイルスPCR検査。厳格な衛生管理の維持。幼体と成体を混合しない。繁殖個体の検査。

予後

幼体では不良（高い死亡率）。不顕性感染の成体は正常に生活しうる。あらゆる年齢での急性肝炎は予後要注意。

関連する薬品

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