サルモネラ症

概要

サルモネラ属菌による感染症で、爬虫類は無症候性保菌者であることが多いですが、ストレス下で発症することがあります。

主な症状

原因

大部分の爬虫類はサルモネラ属菌の自然保菌者である（一部の集団で推定85-90%の保有率）。免疫抑制、ストレス、併発疾患、不適切な飼育管理で臨床的発症。複数の血清型を同時に保有しうる。重大な人獣共通感染の懸念。

病態生理

サルモネラは腸管に定着し胆嚢に持続感染しうる。ストレス下で細菌増殖が免疫制御を超え、粘膜侵入、炎症、下痢を伴う腸炎を引き起こす。全身播種は敗血症、肝炎、肺炎、骨髄炎を起こしうる。間欠的な排菌は培養陰性でも保菌状態の否定を困難にする。

治療

保菌状態の治療は議論的で一般に推奨されない（耐性株を促進する）。臨床的発症：輸液、電解質、保温による支持療法。敗血症にのみ全身性抗菌薬：エンロフロキサシン5-10 mg/kgまたはトリメトプリム-スルファメトキサゾール15-25 mg/kg。飼い主への人獣共通感染に対する注意喚起を重視。

予防

全ての爬虫類がサルモネラ保菌者であると想定する。厳格な衛生管理：ハンドリング後の手洗い、食品調理エリアへの爬虫類持ち込み禁止、爬虫類の周りでの小児の監視、希釈漂白剤による表面消毒。免疫不全者は爬虫類との接触を避ける。

予後

支持療法による臨床的疾患は概ね良好。保菌状態は生涯続き排除不可能。人獣共通感染リスク管理は継続的な重大な懸念。