腺胃潰瘍

概要

感染・ストレス・毒素による腺胃粘膜の潰瘍。

主な症状

原因

インコにおける腺胃潰瘍の原因: 感染・ストレス・毒素による腺胃粘膜の潰瘍。

病態生理

腺胃潰瘍はインコにおける循環器疾患である。心臓、大血管、または末梢血管系の構造的・機能的異常を伴う。心拍出量の低下、弁膜機能障害、調律異常により組織灌流が障害される。代償機構（神経ホルモン活性化、心室リモデリング）が一時的に機能を維持するが、進行性の心筋劣化を引き起こす。心不全、血栓塞栓症、突然死が進行期疾患の潜在的結果である。

治療

まず重金属中毒（亜鉛/鉛 — セキセイインコで最も一般的な原因）を除外: 重金属パネルとレントゲンで金属密度を確認。陽性の場合: CaEDTA 30-50 mg/kg IM q12h 3-5日間。胃粘膜保護: スクラルファート25 mg/kg PO q8h（粘膜被覆、他の薬の1時間前に投与）。プロトンポンプ阻害薬: オメプラゾール1-2 mg/kg PO q24h（鳥類データ限定だが経験的に使用）。メガバクテリア（Macrorhabdus ornithogaster）疑い: アムホテリシンB 100 mg/kg PO q12h 10-30日間（経管投与）。細菌性: エンロフロキサシン15 mg/kg PO/IM q12hまたはアモキシシリン-クラブラン酸125 mg/kg PO q12h。PDD/ABV関連: 治療選択肢限定（ABVの項参照）。支持療法: 消化しやすい食事（Harrison's Recovery Formulaを経管給餌）、メロキシカム0.5 mg/kg PO q12-24hで疼痛/炎症管理。黒色便はGI出血を示唆 — PCVをモニタリング。参考文献: Phalen 2014, Tomaszewski et al. 2003。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

腺胃潰瘍の予防: 定期健診。適切な栄養。ストレス軽減。早期受診。

予後

腺胃潰瘍の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

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