棘下筋拘縮

概要

損傷後の棘下筋の線維化と拘縮で、特徴的な歩行異常を引き起こします。

主な症状

原因

Dogにおける棘下筋拘縮の原因: 損傷後の棘下筋の線維化と拘縮で、特徴的な歩行異常を引き起こします。

病態生理

棘下筋拘縮はDogにおける外傷性・機械的疾患である。罹患組織の構造的耐性を超える外部機械的力により組織損傷が生じる。損傷は出血、浮腫、疼痛を伴う急性炎症カスケードを惹起する。重症度に応じて、血管供給の途絶による虚血、環境微生物による汚染、進行性の組織壊死が生じうる。治癒過程は止血、炎症、増殖、リモデリングの各段階を経る。

治療

外科的筋腱切離術（infraspinatus tenotomy）が標準。特徴的外旋跛行（swing-leg lameness）。術後リハビリ。好発：大型犬（ラブラドール）運動後。超音波/MRIで確定。保存療法は不十分。

予防

棘下筋拘縮の予防には安全で種に適した飼育環境の整備、鋭利物・危険物の除去、適切な取り扱い技術、他の動物との接触時の監視、温度管理、落下防止策が含まれる。

予後

Infraspinatus Contractureの予後は、早期治療と適切な管理により良好です。ほとんどの動物は回復します。