マダニ麻痺

概要

マダニ唾液中の神経毒素によるアセチルコリン放出阻害→後肢から始まる上行性弛緩性麻痺。ダニ除去後24-72時間で回復（オーストラリア型を除く）。

主な症状

原因

Dermacentor andersoni/variabilis（北米）、Ixodes holocyclus（オーストラリア：最重症）、Ixodes ricinus（欧州）。毒素産生は吸血中の雌のみ（5-7日以上の吸着が必要）。

病態生理

マダニ唾液中の神経毒素（ホロシクロトキシン等）→神経筋接合部でのアセチルコリン放出阻害→下位運動ニューロン型の弛緩性上行性麻痺。後肢から始まり前肢→呼吸筋に進行。ダニ除去後24-72時間で回復。オーストラリアのIxodes holocyclusは特に毒性が強い。

治療

ダニの即時・完全な除去（皮膚面近くで細い先端のピンセットで掴み、ねじらず引き抜く）。耳・指間・腋窩・鼠径部・肛門周囲を含む全身検索。北米種：ダニ除去後24時間以内に回復開始。支持療法：酸素補給・輸液・頭部挙上。呼吸麻痺時は人工呼吸。有機リン系殺ダニ剤禁忌（コリン作動性クリーゼリスク）。オーストラリア型：抗毒素血清（1 mL/kg IV緩徐）＋アナフィラキシー監視。除去後24-48時間モニタリング（オーストラリア型は除去後に悪化することがある）。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • Booster & Relax (アダプトゲン+Bビタミン複合体): ウイルス後回復・内分泌疾患エネルギー補給・高齢期慢性疲労

予防

通年ダニ予防（イソキサゾリン系：フルラネル/アフォキサラネル/サロラネル月1回または3ヶ月毎）。野外活動後の全身ダニチェック（毒素産生には5-7日の吸着が必要なため24-48時間以内の除去で予防可能）。

予後

北米種は迅速なダニ除去で予後優良（24-72時間で回復、生存率>99%）。オーストラリアIxodes holocyclusは慎重（除去後の呼吸麻痺、抗毒素なしで死亡率10-20%）。

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