唾液腺嚢腫

概要

損傷した唾液腺に隣接する組織への唾液貯留です。

主な症状

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原因

犬における唾液腺嚢腫の正確な病因は症例により異なる。遺伝的素因、環境要因（温度・湿度・衛生状態の不適切な管理）、感染性病原体への曝露、栄養バランスの偏り、免疫系の調節異常、加齢に伴う組織変化が単独または複合的に関与する。原因の同定は治療方針の決定と再発予防に不可欠であり、病歴聴取・身体検査・補助検査の統合的評価により行う。

病態生理

犬における唾液腺嚢腫の病態生理は原因病態と進行段階により多面的に展開する。初期の局所組織傷害・機能異常から全身的代償機構の動員、最終的な臓器機能不全への進展という共通の流れがある。病態の進行は原因と宿主の免疫・代謝状態に依存する。早期発見・早期治療が予後改善の鍵。

治療

外科的唾液腺摘出術（mandibular/sublingual salivary gland excision）が根治的。穿刺排液は一時的で再発する。術中に唾液腺とその導管を完全に除去。頸部型（最多）、舌下型（ranula）、咽頭型（気道閉塞リスク — 緊急）。CT/造影で原因唾液腺の特定。好発：ジャーマンシェパード、プードル、ダックスフンド。

予防

犬における唾液腺嚢腫の予防は原因病態の理解に基づく個別的アプローチが基本となる。適切な飼育環境（温度・湿度・衛生）、種特異的な栄養管理、ストレス低減、定期的健康診断による早期発見が共通する予防策。既知の誘因の回避と適切な医学的介入により多くの場合発症リスクを低減可能。

予後

犬における唾液腺嚢腫の予後は基礎病態・治療時期・併存疾患により異なる。早期診断と適切な治療介入により多くの症例で良好な予後が期待される。継続的なモニタリングと飼育環境管理が長期予後改善に重要である。重症例・進行例・基礎疾患合併例では予後が悪化することがある。

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