ノミアレルギー性皮膚炎
概要
ノミ唾液に対するアレルギー反応で、特に尾根部に激しい痒みを引き起こします。
主な症状
原因
ノミ(主にCtenocephalides felis)唾液中のアレルゲン蛋白に対する過敏反応。アトピー素因のある犬でリスク上昇。温暖湿潤気候で通年発症、温帯では夏〜秋に好発。
病態生理
Ctenocephalides felis/canisの唾液中ハプテン(分子量15-40kDa)に対するI型(即時型)・IV型(遅延型)過敏反応→肥満細胞脱顆粒・ヒスタミン/ロイコトリエン放出→激しい掻痒→自傷性脱毛・二次感染。1匹のノミ刺咬でも発症可能。
治療
Dogにおけるノミアレルギー性皮膚炎の治療には、同定された寄生虫に応じた適切な駆虫薬が必要である。一部の駆虫薬は特定の種に有毒であるため、種に適した用量設定が重要である。全てのライフステージを排除するため複数回投与が必要な場合がある。環境消毒と接触動物の治療で再感染を防止する。貧血、脱水、栄養失調などの二次的合併症に対する支持療法を行う。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌
予防
通年のノミ駆除(イソキサゾリン系:フルララネル・アフォキソラネル、スピノサド等)、環境駆除(室内の吸引清掃・寝具洗濯・IGR処理)、同居動物全頭の駆虫。
予後
予後は寄生虫の種類、感染負荷量、宿主の全身状態、治療への反応性に依存する。多くの寄生虫感染は適切な駆虫薬投与により良好な予後が期待できる。重度の感染(大量寄生・臓器移行症)では臓器障害が残存する場合がある。フィラリア症など心血管系に影響する寄生虫では長期的な合併症管理が必要となる。再感染予防が長期的予後改善の鍵である。
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