猫鼻腔ポリープ

概要

鼻腔内の良性腫瘤で、慢性的な鼻閉塞と鼻汁を引き起こします。

主な症状

原因

猫における猫鼻腔ポリープの原因: 鼻腔内の良性腫瘤で、慢性的な鼻閉塞と鼻汁を引き起こします。

病態生理

猫鼻腔ポリープは猫における消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

治療

1) 外科的摘出: 鼻腔鏡下摘出術が第一選択。鼻咽頭ポリープはトラクション・アヴァルジョン法。中耳原発の場合は鼓室胞切開術（VBO）併用。2) 周術期: ブプレノルフィン0.01-0.02mg/kg 口腔粘膜 q6-8h（術後3-5日）。3) 抗炎症: プレドニゾロン1mg/kg PO q24h×7-14日（術後浮腫軽減・再発率低下）。4) 二次感染: アモキシシリン-クラブラン酸12.5-25mg/kg PO q12h×7-14日。5) CT/内視鏡で3-6ヶ月毎にフォローアップ（再発率30-50%、VBO併用で低下）。ホルネル症候群の術後合併症をモニタリング。

予防

猫鼻腔ポリープの予防: 適切な換気と空気質管理。粉塵の少ない床材。過密飼育の回避。適切な温湿度管理。ストレス軽減。

予後

猫鼻腔ポリープの予後: 軽度の上部気道感染は治療に良好に反応。肺炎は早期治療で予後改善。慢性呼吸器疾患は長期管理が必要。

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