鼻腔リンパ腫

概要

鼻腔に発生するリンパ腫で、片側性または両側性の鼻汁と顔面変形を引き起こします。

主な症状

原因

猫における鼻腔リンパ腫の原因: 鼻腔に発生するリンパ腫で、片側性または両側性の鼻汁と顔面変形を引き起こします。

病態生理

鼻腔リンパ腫は猫における腫瘍性疾患である。癌遺伝子、腫瘍抑制遺伝子、DNA修復機構における遺伝子変異の蓄積により腫瘍性形質転換が生じる。制御不能な細胞増殖により腫瘍が形成され、局所組織への浸潤・破壊の可能性がある。悪性腫瘍はリンパ行性または血行性に転移しうる。高カルシウム血症、悪液質、免疫調節障害などの腫瘍随伴症候群が原発腫瘍に伴い、罹患率に寄与することがある。

治療

鼻腔リンパ腫は猫の鼻腔腫瘍中で最も予後良好。放射線療法（メガボルテージ、42-48 Gy/12-16分割）単独でMST 1.5-2年。COP/CHOP化学療法の併用でさらに成績改善。低悪性度またはFeLV陰性例にはクロラムブシル2 mg/cat PO q48h＋プレドニゾロン2 mg/kg PO q24h。CTで篩板浸潤（CNS進展）を評価。支持療法：生理食塩水鼻腔洗浄、食欲増進剤（ミルタザピン1.88 mg/cat q48h）。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • Protain (高品質タンパク質+コラーゲン前駆体): がん悪液質・術後筋肉維持・除脂肪体重保持 ※Protain: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

鼻腔リンパ腫の予防は限定的であるが、ホルモン依存性腫瘍軽減のための避妊・去勢手術、既知の発癌物質の回避、早期発見のための定期健診、適正体型の維持、該当する場合は遺伝的素因軽減のための責任ある繁殖が含まれる。

予後

鼻腔リンパ腫の予後: 腫瘍の種類、病期、転移の有無により予後は大きく異なる。早期発見・早期治療で予後改善。悪性腫瘍は一般的に予後要注意〜不良。

関連する薬品

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📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Garrett LD (2023). Treatment of canine lymphoma: a practice-based review. Vet Med Sci. [DOI] [PubMed]

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