猫鼻咽頭クリプトコッカス症

概要

猫のクリプトコッカス症の最も一般的な臨床型で、鼻梁上の硬い皮下腫脹を引き起こします。

主な症状

原因

猫における猫鼻咽頭クリプトコッカス症の原因: 猫のクリプトコッカス症の最も一般的な臨床型で、鼻梁上の硬い皮下腫脹を引き起こします。

病態生理

猫鼻咽頭クリプトコッカス症は猫における皮膚疾患である。表皮バリア、真皮炎症、または付属器機能の障害を伴う。バリア機能の低下により経表皮水分喪失、アレルゲン浸透、微生物コロニー形成が促進される。炎症メディエーター（ヒスタミン、プロスタグランジン、サイトカイン）が掻痒、紅斑、二次的な擦過傷を駆動する。慢性疾患では表皮過形成、苔癬化、色素沈着、線維化が生じる。

治療

1) 抗真菌薬（第一選択）: イトラコナゾール5-10mg/kg PO q24h（食後、吸収改善）。2) 代替: フルコナゾール50mg/cat PO q12h（CNS浸透性が良い、脳感染時に選択）。3) 治療期間: 最低2-6ヶ月、ラテックス凝集法（LCAT）抗原価が1:1未満になるまで+さらに1-2ヶ月継続。4) 鼻梁腫脹: 抗真菌薬のみで多くは縮小。外科的減量は不要なことが多い。5) 鼻汁管理: 生理食塩水ネブライザー q8-12h。6) FIV/FeLV検査（免疫不全の評価）。7) LCAT抗原価で治療効果を月1回モニタリング。肝酵素のモニタリング（イトラコナゾールの肝毒性）。

予防

猫鼻咽頭クリプトコッカス症の予防: 定期的な健康診断。適切な栄養管理。ストレスの軽減。清潔な飼育環境の維持。異常の早期発見・早期受診。

予後

猫鼻咽頭クリプトコッカス症の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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