猫ボルデテラ肺炎

概要

ボルデテラ菌による重度の下気道感染症で、特に子猫で危険です。

主な症状

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臨床徴候

猫ボルデテラ肺炎の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

猫における猫ボルデテラ肺炎の原因: ボルデテラ菌による重度の下気道感染症で、特に子猫で危険です。

病態生理

猫ボルデテラ肺炎は Bordetella bronchiseptica の感染による下気道疾患である。菌は線毛を持つ気道上皮に特異的に付着し、線毛運動を停止（ciliostasis）させて粘液線毛クリアランスを障害する。気管気管支炎・気管支肺炎を引き起こし、幼若個体や免疫低下個体では二次感染を伴って重症化する。

診断

猫ボルデテラ肺炎（B. bronchiseptica）の診断は鼻腔/気管スワブからの培養が確定的。PCR検査も利用可能。胸部X線で気管支間質パターン〜肺胞パターン。CBC：好中球増加。臨床徴候：咳嗽、くしゃみ、鼻汁、発熱。子猫で重症化しやすい。多頭飼育環境（シェルター）で問題。犬との混合飼育環境での伝播。鑑別：FHV-1、FCV、クラミジア、マイコプラズマ肺炎。治療：ドキシサイクリン14-21日間。ワクチン利用可能（経鼻）。

治療

猫における猫ボルデテラ肺炎の治療には、可能であれば培養感受性試験に基づく標的抗菌薬療法が必要である。結果待ちの間は経験的広域抗菌薬を開始する。抗菌薬治療期間は感染の排除と耐性予防に十分な期間とする。膿瘍や壊死組織には外科的排膿またはデブリードマンが必要な場合がある。支持療法として輸液、鎮痛薬、抗炎症薬、栄養サポートを行う。

予防

猫ボルデテラ肺炎の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

猫ボルデテラ肺炎の予後: 軽度の上部気道感染は治療に良好に反応。肺炎は早期治療で予後改善。慢性呼吸器疾患は長期管理が必要。

関連する薬品

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