涙嚢炎（鼻涙管閉塞）（Rabbit）

概要

ウサギにおける細菌性の眼科疾患。涙嚢炎（鼻涙管閉塞）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

ウサギにおける細菌性の眼科疾患。涙嚢炎（鼻涙管閉塞）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける細菌性の眼科疾患。涙嚢炎（鼻涙管閉塞）は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

涙嚢炎（鼻涙管閉塞）（ウサギ）。★ウサギに非常に多い眼科疾患。Pasteurellaが主原因★。フラッシング（第一選択）: 全身麻酔 or 鎮静下で鼻涙管を下涙点からカニューレでフラッシング（生理食塩水）。 ★繰り返し必要なことが多い（月1回程度）★。 C&S（分泌物の培養感受性試験）で抗菌薬選択。局所療法: 抗菌点眼: クロラムフェニコール or オフロキサシン q6-8h。 ★フラッシング後に抗菌薬点眼を導管に注入★。全身抗菌薬: エンロフロキサシン 5-10 mg/kg PO q12h × 2-4週。 アジスロマイシン 15-30 mg/kg PO q24h（Pasteurella有効）。★ペニシリン系/セファロスポリン系経口は致死的禁忌★。根本原因: 歯根膿瘍（切歯/臼歯根）→骨髄炎→鼻涙管圧迫が多い。 頭部X線/CT: 歯根病変の評価。予後: フラッシング+抗菌薬で症状管理可能。根本原因（歯牙）は予後を左右。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

適切なワクチネーションプログラムの実施、衛生的な飼育環境の維持、新規導入動物の検疫期間の設定が基本的予防策である。過密飼育の回避、適切な栄養管理による免疫力の維持、ストレス軽減も重要である。感染動物との接触を避け、汚染された器具や環境の消毒を徹底する。定期的な健康診断による早期発見と早期治療が蔓延防止に不可欠である。

予後

予後は病原体の種類、感染の重症度、宿主の免疫状態、治療開始の時期に大きく依存する。早期に適切な抗微生物療法が開始されれば多くの感染症で良好な転帰が期待できる。免疫抑制状態の動物や重度の敗血症を呈する症例では予後不良となりうる。慢性感染では完治が困難な場合があり、長期的な管理と再発防止策が必要となる。

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