椎骨骨折（Rabbit）

概要

ウサギにおける外傷性の筋骨格系疾患。椎骨骨折は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

ウサギにおける外傷性の筋骨格系疾患。椎骨骨折は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

ウサギにおける外傷性の筋骨格系疾患。椎骨骨折は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

椎骨骨折。脊椎骨折と同様の病態。L7椎体が最好発部位。神経学的評価で深部痛覚の有無を確認。深部痛覚消失は予後極めて不良（安楽死検討）。深部痛覚残存の場合：保存療法（ケージレスト4-6週、柔らかい床材）。疼痛管理：メロキシカム（0.3-0.5 mg/kg PO/SC q24h）＋ブプレノルフィン（0.02-0.05 mg/kg SC q6-8h急性期）。脊髄浮腫軽減：デキサメタゾン（0.5-1 mg/kg IV/IM — 受傷後8時間以内）。膀胱管理（神経因性膀胱は用手圧迫q8-12h）。褥瘡予防（定期的な体位変換）。消化管うっ滞予防。不適切な保定が最大の原因 — 正しい保定法の指導が予防に最重要。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

安全な飼育環境の整備が最も基本的な予防策である。屋外アクセスの管理（リード使用・フェンス設置）、交通事故防止のための放し飼い制限、高所からの落下防止、他の動物との不適切な接触回避が含まれる。適切な運動管理により過度の負荷による損傷を予防する。環境エンリッチメントによるストレス関連行動（自傷・逃走）の軽減も重要な予防因子である。

予後

予後は損傷の重症度、罹患部位、合併症の有無、治療開始の迅速さに依存する。軽度の軟部組織損傷は適切な処置により完全治癒が期待できる。重度の多発外傷や臓器損傷では初期の集中治療が生存を左右する。骨折の多くは適切な整復と固定により機能的回復が得られるが、神経損傷を伴う場合や開放骨折では予後が慎重となる。リハビリテーションが機能回復に重要である。

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