キアリ様奇形

概要

後頭蓋窩の過密による小脳ヘルニアで、キャバリア・キング・チャールズ・スパニエルに多く見られます。

主な症状

原因

Dogにおけるキアリ様奇形の原因: 後頭蓋窩の過密による小脳ヘルニアで、キャバリア・キング・チャールズ・スパニエルに多く見られます。

病態生理

キアリ様奇形はDogにおける神経疾患である。炎症、変性、圧迫、または血管障害による中枢・末梢神経系の損傷を伴う。解剖学的位置に応じて運動機能、感覚処理、自律神経調節、認知状態に影響を及ぼす。脱髄、軸索変性、ニューロン喪失は不可逆的な場合がある。浮腫や腫瘤性病変による頭蓋内圧亢進は脳幹ヘルニアを引き起こしうる。

治療

シリンゴミエリア参照。ガバペンチン（10-20 mg/kg PO q8h）、プレガバリン。NSAIDs軽度に。オメプラゾール（CSF産生抑制）。フロセミド。後頭部減圧術は疼痛不応例に。好発：CKCS。MRI確定診断。

予防

キアリ様奇形の予防には適切な飼育管理、種に合ったバランスの取れた栄養、定期的な健康診断、ストレスの最小化、清潔な生活環境の維持、初期臨床徴候への迅速な対応が含まれる。

予後

Chiari-like Malformationの予後は、早期治療と適切な管理により良好です。ほとんどの動物は回復します。