椎間板ヘルニア（IVDD）

概要

椎間板の変性・脱出による脊髄圧迫。Hansen I型（急性、軟骨異栄養性犬種）とHansen II型（慢性、大型犬）に分類。ダックスフント（発生率10〜25倍）、コーギー、ビーグル、フレンチブルドッグ、ペキニーズに好発。

主な症状

原因

軟骨異栄養性犬種の遺伝的素因（Hansen I型）。加齢性変性（Hansen II型）。肥満、階段昇降、ジャンプ等の物理的負荷が誘発因子。

病態生理

Hansen I型：髄核の軟骨様変性→急性に線維輪を破って脊柱管内へ脱出→脊髄の急性圧迫・挫傷。Hansen II型：線維輪の慢性変性・膨隆→脊髄の緩徐な圧迫。胸腰部（T11〜L3）が最好発部位。脊髄圧迫の程度によりGrade I（疼痛のみ）〜Grade V（深部痛覚消失＋麻痺）に分類。

治療

Grade I〜II（疼痛・歩行可能）：ケージレスト4〜6週間、NSAIDs、ガバペンチン、筋弛緩薬。Grade III〜V（麻痺・深部痛覚消失）：緊急外科手術（片側椎弓切除術/腹側減圧術）→術後リハビリテーション（水中トレッドミル、理学療法）。Grade V（深部痛覚消失48時間以上）：手術の成功率は低い（<5%）。

予防

体重管理（最重要）、階段やジャンプの制限（スロープ使用）、適度な運動による背筋強化。軟骨異栄養性犬種の飼い主への啓蒙。

予後

Grade I〜III：保存療法で80〜90%が改善。外科手術で95%以上。Grade IV：外科手術で85〜90%。Grade V（深部痛覚消失<48h）：約60%。Grade V（>48h）：予後不良（<5%）。再発率は保存療法で30〜50%。