猫大動脈血栓塞栓症（部分型）

概要

部分的大動脈血栓塞栓症で、両側後肢麻痺ではなく単一肢の症状を呈します。

主な症状

原因

猫における猫大動脈血栓塞栓症（部分型）の原因: 部分的大動脈血栓塞栓症で、両側後肢麻痺ではなく単一肢の症状を呈します。

病態生理

猫大動脈血栓塞栓症（部分型）は猫における循環器疾患である。心臓、大血管、または末梢血管系の構造的・機能的異常を伴う。心拍出量の低下、弁膜機能障害、調律異常により組織灌流が障害される。代償機構（神経ホルモン活性化、心室リモデリング）が一時的に機能を維持するが、進行性の心筋劣化を引き起こす。心不全、血栓塞栓症、突然死が進行期疾患の潜在的結果である。

治療

完全型ATEと同様の治療プロトコルだが、片側性で予後は比較的良好。ブプレノルフィン0.01-0.02mg/kg SL/IM q6-8hで積極的疼痛管理（フェンタニルCRIも検討）。抗血小板療法としてクロピドグレル18.75mg/頭 PO q24h（アスピリンより有効：FATCATスタディ）。抗凝固療法としてダルテパリン100-150IU/kg SC q12hまたはリバーロキサバン1-2mg/kg PO q24h。心エコーで基礎心疾患（HCM/RCM/DCM）・左房血栓の評価。輸液は心不全合併時は慎重に管理。罹患肢の温度・脈拍・運動機能を経時的にモニタリング。再灌流障害による高K血症に注意。長期的に抗血小板薬を継続し再発予防。

予防

猫大動脈血栓塞栓症（部分型）の予防: 定期的な健康診断。適切な栄養管理。ストレスの軽減。清潔な飼育環境の維持。異常の早期発見・早期受診。

予後

猫大動脈血栓塞栓症（部分型）の予後: 早期発見と適切な治療で多くの疾患は予後良好。慢性疾患は定期的モニタリングと治療調整で長期管理可能。

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