変形性関節症
概要
慢性変性性関節疾患で、痛みと運動能力の低下を引き起こし、高齢猫に非常に多いです。
主な症状
原因
猫における変形性関節症の原因: 慢性変性性関節疾患で、痛みと運動能力の低下を引き起こし、高齢猫に非常に多いです。
病態生理
変形性関節症は猫における整形外科・筋骨格系疾患である。骨、関節、または支持軟部組織の構造的損傷、変性変化、発達異常を伴う。軟骨変性、軟骨下骨リモデリング、滑膜炎が関節疾患を特徴づける。腱・靭帯損傷は機械的安定性を障害する。疼痛、跛行、運動性低下がQOLに大きく影響する特徴的な臨床徴候である。
治療
猫における変形性関節症の治療: 第一選択: フルネベトマブ(ソレンシア)1mg/kg SC月1回(抗NGF抗体、猫OA疼痛に承認)。NSAIDs: メロキシカム0.05mg/kg PO単回→0.01-0.03mg/kg PO q24h(最小有効量、腎機能モニタリング必須)。補助鎮痛: ガバペンチン5-10mg/kg PO q8-12h。急性疼痛: ブプレノルフィン0.01-0.03mg/kg 経口粘膜投与q6-8h。関節保護: グルコサミン/コンドロイチン、オメガ3脂肪酸(EPA/DHA)。体重管理(BCS 4-5/9維持)。環境改善: ステップ・スロープ設置、低い縁のトイレ、柔らかい寝床。理学療法・レーザー治療。モニタリング: 3-6ヶ月ごとにBUN/Cre、関節可動域評価。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Joint (MSM+グルコサミン/コンドロイチン): 関節軟骨保護・抗炎症 • For Antioxidant (アスタキサンチン+SOD+VitE+システイン): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート • Relax & CBD (フルスペクトラムCBD): 慢性疼痛・不安・難治性てんかん・緩和ケア ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意 ※Relax & CBD: 肝代謝(CYP450)薬物相互作用に注意
予防
変形性関節症の予防: 適切な運動と体重管理。安全な飼育環境(落下防止、滑り止め)。カルシウム・ビタミンDの適切な摂取。高所からのジャンプを制限。
予後
変形性関節症の予後: 骨折は適切な固定で予後良好。変性性疾患は進行性だが疼痛管理でQOL維持可能。若齢動物は回復力が高い。
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