全身性細菌感染（インコ）

概要

インコにおける細菌性の多臓器/全身疾患。全身性細菌感染は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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原因

インコにおける細菌性の多臓器/全身疾患。全身性細菌感染は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

病態生理

インコにおける細菌性の多臓器/全身疾患。全身性細菌感染は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

治療

【全身性細菌感染症/敗血症】 ■ 緊急処置: 積極的輸液（乳酸リンゲル液 IV/IO ボーラス 10-20 mL/kg → 維持）。保温。酸素投与。 ■ 診断: 血液培養（抗菌薬投与前に採取）。CBC（白血球増加 or 減少）。生化学（臓器障害評価）。乳酸値。 ■ 抗菌薬（経験的広域スペクトル）: エンロフロキサシン 5-10 mg/kg IV SID + アンピシリン 20 mg/kg IV QID + メトロニダゾール 15 mg/kg IV BID。培養結果で狭域化。 ■ 循環補助: 輸液反応不良時—ドーパミン 5-10 μg/kg/min CRI or ノルエピネフリン 0.1-1 μg/kg/min CRI。 ■ DIC管理: 新鮮凍結血漿。ヘパリン 75-100 IU/kg SC TID（議論あり）。 ■ モニタリング: バイタルサイン。尿量。乳酸値。血糖。 ■ 予後: 早期介入で改善。多臓器不全は予後不良。

予防

インコにおける全身性細菌感染の予防は適切なワクチネーションプログラムの実施が中核である（利用可能な場合）。衛生的飼育環境の維持、新規導入動物の検疫期間設定（最低14日、感染症によっては60日以上）、過密飼育の回避、適切な栄養管理による免疫力維持、ストレス軽減が重要。感染動物との接触回避、汚染器具・環境の消毒（次亜塩素酸・アルコール系・第四級アンモニウム製剤を病原体に応じて選択）を徹底する。定期的健康診断による早期発見と治療が蔓延防止に寄与する。

予後

インコにおける全身性細菌感染の予後は病原体の毒力・宿主免疫状態・治療開始時期・基礎疾患の有無により大きく異なる。早期診断と適切な抗病原体療法・支持療法により多くの感染症は良好な予後となる。宿主の免疫抑制・若齢・高齢・多臓器不全併発例は予後不良となりうる。再発・慢性化・薬剤耐性発現も予後に影響する重要因子である。

関連する薬品

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