アデノウイルス感染症

概要

鳥アデノウイルスによる若鳥の肝壊死と腸炎。

主な症状

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臨床徴候

インコにおけるアデノウイルス感染症の臨床徴候は感染部位と病原体特性により多様だが、共通所見として発熱・元気消失・食欲不振・体重減少が認められる。局所感染では発赤・腫脹・疼痛・排膿を、全身感染では脱水・敗血症・多臓器不全に進展しうる。幼若・高齢・免疫抑制状態は重症化リスクが高く、早期介入が予後改善に直結する。

原因

インコにおけるアデノウイルス感染症の原因: 鳥アデノウイルスによる若鳥の肝壊死と腸炎。

病態生理

アデノウイルスは呼吸器・消化器・肝の上皮で複製し、上皮壊死と炎症を起こす。免疫抑制個体で重症化しやすい。

診断

クロアカスワブ・肝組織のPCR検査で鳥類アデノウイルスDNAを検出。CBC で白血球減少を確認。生化学でAST・LDH著増（急性肝壊死）を評価。剖検では肝の多巣性壊死と好塩基性核内封入体が特徴的。ウイルス分離・電子顕微鏡でウイルス粒子を確認。ペア血清で抗体価上昇を証明。インコ類ではアデノウイルスは急性肝炎として発症し、幼鳥で高死亡率を示す。PBFD・ポリオーマ・ヘルペスとの混合感染が重症化リスクを高める。繁殖コロニーでの集団死亡時にはPCRによる迅速診断と隔離措置が重要である。

治療

特異的抗ウイルス療法なし。鳥アデノウイルスは主に若いセキセイインコ（<12ヶ月）で急性肝壊死と腸炎を引き起こす；成鳥は無症候性キャリアのことがある。新生鳥では死亡率>80%でしばしば致死的。積極的支持療法: SCまたはIO輸液（加温LRS＋2.5-5%ブドウ糖）を維持量の1.5倍 — 肝不全では低血糖が多い。肝保護支持: SAMe 10-20 mg/kg PO q24h、シリマリン50-150 mg/kg PO q12h。肝不全による凝固障害にビタミンK1 2.5-5 mg/kg IM。保温: 保育器30-32℃。免疫抑制宿主の二次感染予防に広域抗菌薬: エンロフロキサシン15 mg/kg PO/IM q12h＋アモキシシリン/クラブラン酸125 mg/kg PO q12h。抗真菌予防: ナイスタチン300,000 IU/kg PO q8-12h（免疫抑制鳥ではカンジダ症が多い）。消化しやすいフォーミュラをクロップチューブでq4-6h補助給餌。腸炎: 水分補給維持；消化管叢回復にプロバイオティクス。肝酵素（AST、胆汁酸）、血糖、凝固をモニタリング。隔離と検疫 — アデノウイルスは環境中で高度に安定（非エンベロープウイルス、多くの消毒剤に抵抗）；1:10漂白液、グルタルアルデヒド、または二酸化塩素を使用。糞口および呼吸器伝播；潜伏期5-12日。生存個体は数ヶ月ウイルスを排出しうる。

予防

アデノウイルス感染症の予防にはワクチン接種（利用可能な場合）、新規・病気動物の隔離、厳格なバイオセキュリティ対策、適切な消毒プロトコル、既知のキャリアや汚染環境との接触回避が含まれる。

予後

アデノウイルス感染症の予後: 支持療法で多くが回復。

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