クレブシエラ感染症

概要

グラム陰性菌による感染症で、呼吸器および消化器症状を引き起こす。

主な症状

原因

インコにおけるクレブシエラ感染の原因: 創傷汚染、経口摂取、吸入、日和見的過剰増殖による細菌コロニー形成。ストレス、免疫抑制、不衛生、過密飼育、併発疾患が素因となる。

病態生理

クレブシエラ感染はインコにおける細菌感染症である。病原菌は付着因子を通じて組織にコロニーを形成し、毒素産生、酵素分泌、免疫回避戦略などの病原性メカニズムを介して侵入する。好中球浸潤、サイトカイン放出、補体活性化を含む炎症カスケードが生じる。組織損傷は細菌の直接作用と宿主の炎症反応の両方に起因する。菌種と宿主の免疫状態に応じて、膿瘍形成、敗血症、または慢性肉芽腫性炎症が発生しうる。

治療

クレブシエラは多剤耐性が多い—培養感受性試験が重要。C&S待ちの経験的治療: エンロフロキサシン15 mg/kg PO/IM q12h（フルオロキノロンはKlebsiellaに有効なことが多い）。代替: アミカシン15-20 mg/kg IM q12h（アミノグリコシド—腎機能モニタリング、十分な水分補給確認）。トリメトプリム・スルファメトキサゾール30 mg/kg PO q12h。臨床反応に基づき14-21日間。セキセイインコのクレブシエラは呼吸器感染症と腸炎が多い—免疫抑制/ストレス鳥での日和見感染。支持療法: 加温皮下輸液50-100 mL/kg/日、保温28-30°C、食欲不振時そ嚢チューブ給餌。呼吸器症状にネブライゼーション: エンロフロキサシン5 mg/mLまたはアミカシン50 mg/mL q12h×15分。メロキシカム0.5-1 mg/kg PO q12-24h。環境衛生が重要—クレブシエラは汚染水・飼料容器で生存、毎日消毒。抗菌薬コース後にプロバイオティクス。糞便グラム染色で治療反応モニタリング。

予防

クレブシエラ感染の予防には適切な衛生管理・消毒、利用可能なワクチン接種、創傷の迅速な処置、ストレス軽減、適切な換気、感染動物の隔離が含まれる。

予後

クレブシエラ感染症の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

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