セキセイインコ甲状腺腫（ヨウ素欠乏症）

概要

食事ヨウ素欠乏による甲状腺過形成のセキセイインコ古典的疾患。腫大した甲状腺が気管圧迫（重度呼吸困難、古典的「カチカチ」音）と嗉嚢/食道圧迫（吐出）を起こす。種子食セキセイで以前流行；現代ペレット食で頻度減るも依然見られる。ヨウ素療法に高反応。

主な症状

原因

食事ヨウ素不足。リスク：全種子食（特にアワのみ）、ヨウ素強化なしの市販種子ミックス、ミネラル/ビタミン補充欠如、ゴイトロゲン野菜（キャベツ科）、ヨウ素欠乏土壌（地域的）。現代の完全ペレット食には十分なヨウ素含有 — 症例は主に伝統的種子のみ給餌の鳥。

病態生理

食事ヨウ素欠乏→T4/T3合成不足→負フィードバックでTSH上昇→甲状腺濾胞過形成（代償性）。セキセイ甲状腺は気管・鳴管・嗉嚢近くの胸部入口に位置。腫大甲状腺（正常豆サイズ→正常10倍まで可能）が物理的に圧迫：(1)気管→呼吸困難（進行例で重度、特徴的「カチカチ」または喘鳴呼吸 — 遠くからも聞こえる）；(2)嗉嚢・食道→吐出、嚥下困難；(3)鳴管→声変化/喪失；(4)反回喉頭神経→発声低下。重症：慢性低酸素からのチアノーゼ、心変化（慢性呼吸努力からの右心室肥大）。古典的臨床症候群：種子食セキセイ（特に全アワ食）が呼吸カチカチ＋吐出で発症 — 病態的組み合わせ。種子のヨウ素（特にアワ）は最小；種子のみ食のセキセイ多くは軽度欠乏だが、重度罹患鳥のみ臨床症状を示す。他寄与因子：ゴイトロゲン食物（キャベツ科、大豆）、遺伝感受性可変。ヨウ素療法への反応で腫瘍性甲状腺疾患（セキセイで稀）と鑑別。

治療

(1)ヨウ素補充（確定治療）：ルゴール液（5%ヨウ素＋10%ヨウ化カリウム）— 0.3%希釈（ルゴール1 mLを水14 mLに混合）；希釈ルゴール1滴を飲水30 mLにつき毎日添加 × 7日；その後維持として週1回に減らす。代替：ヨウ化カリウム滴下（5%）— 1滴を水250 mLに毎日 × 7日。(2)ヨードチンキ代替：1滴を水60 mLに毎日 × 1週。(3)重度呼吸困難の安定化：酸素保育器（40-60% O2）、穏やかな取扱、ストレス最小化。(4)安定化＋ヨウ素受領後、7-14日以内に劇的臨床改善。(5)食事転換（長期成功に必須）：種子から完全ペレット食（Harrison's、Roudybush、Kaytee Exact）への移行；ヨウ素豊富食補充 — コウイカ骨（常時提供）、新鮮青菜（キャベツ科制限）、ミネラルブロック、時折海産物（処方食中の少量乾燥エビ/魚）。(6)長期ヨウ素維持：週1回飲水ヨウ素滴下または毎日完全ペレット給餌（追加補充不要）。(7)嚥下困難で摂食阻害時は嗉嚢マッサージ/シリンジ給餌：摂食可能性回復まで手育食 体重5-10%をq4-6h。(8)甲状腺正常化までゴイトロゲン食物（生キャベツ、毎日ケール、大豆）回避。(9)モニタ：週次体重、呼吸努力評価。改善は7-14日で明らか。

予防

完全ペレット食（ヨウ素補充不要）。種子食鳥用：飲水週次ヨウ素滴下（希釈ルゴール1滴/水30 mL）。コウイカ骨常時提供。ミネラルブロック。全アワ食回避。ゴイトロゲン野菜制限。甲状腺触診含む年次獣医検査。購入時に完全食 vs 種子のみについての飼い主教育。定期体重チェック（急速体重減少が甲状腺問題示唆）。

予後

迅速ヨウ素療法で予後優良：7-14日で劇的改善、4-8週で完全寛解、適切食事で正常寿命。来院時のチアノーゼを伴う重度呼吸困難：要注意 — 治療にも関わらず一部死亡。慢性未治療例：進行性悪化、急性気道閉塞からの突然死。ペレットベースに適切に食事転換すれば再発稀；種子のみ食に戻すと頻発。

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