慢性呼吸器疾患（CRD）

概要

マイコプラズマや細菌を含む複数の病原体による慢性上部・下部気道感染。

主な症状

原因

細菌（Pasteurella, Bordetella, Streptococcus等）、ウイルス（パラインフルエンザ、アデノウイルス等）、または真菌の気道への感染が原因である。環境ストレス（温度変動、換気不良、粉塵）、免疫抑制、過密飼育、上気道の常在菌バランスの破綻が発症を促進する。日和見感染として複数病原体の混合感染も多い。

病態生理

病原体が宿主の防御機構を突破して組織に定着すると感染が成立する。病原体の毒素産生、組織侵入、細胞内寄生により直接的な組織障害が生じる。同時に宿主の免疫応答（炎症反���・補体活性化・サイトカインカスケード）が活性化されるが、過剰な免疫応答自体が組織損傷の原因となる場合がある。全身性炎症反応症候群（SIRS）から敗血症性ショック・多臓器不全への進行が最も危険な病態である。

治療

培養感受性検査が必須—CRDはしばしば混合感染（マイコプラズマ、クラミジア、グラム陰性菌）。ドキシサイクリン25-50 mg/kg PO q24hを21-45日間（マイコプラズマとクラミジアの最も一般的な2原因をカバー）。エンロフロキサシン15 mg/kg PO q12hでグラム陰性菌カバー（ドキシサイクリンと併用可）。滅菌生理食塩水またはF10消毒液（1:250）でネブライゼーションq12h 10-15分間—水分と薬剤を気嚢に直接送達。重度呼吸困難: 酸素投与、保定ストレスを最小化。環境最適化が重要: 換気改善（アンモニア<25 ppm）、粉塵削減（スギ削り節・粉っぽいシードを避ける）、湿度40-60%維持、温度変動回避。HEPAフィルター付き空気清浄機で空気中の病原体を軽減。長期管理が必要なことが多い—CRDは完全に治癒することは稀で、ストレスや季節変化で再燃。ビタミンA 5,000 IU/kg PO週1回で呼吸器上皮の健全性をサポート。レントゲンで4-6週間毎に進行を評価。管理は可能だが慢性例での根治は困難。

予防

適切なワクチネーションプログラムの実施、衛生的な飼育環境の維持、新規導入動物の検疫期間の設定が基本的予防策である。過密飼育の回避、適切な栄養管理による免疫力の維持、ストレス軽減も重要である。感染動物との接触を避け、汚染された器具や環境の消毒を徹底する。定期的な健康診断による早期発見と早期治療が蔓延防止に不可欠である。

予後

疾患の重症度、治療開始の早さ、治療反応により異なる。早期の適切な治療介入で一般に予後改善。

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