アトキソプラズマ症

概要

イソスポラ（アトキソプラズマ）による全身性疾患で、小型鳥やインコに発症。

主な症状

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臨床徴候

インコにおけるアトキソプラズマ症の臨床徴候は寄生虫種・寄生部位・寄生数により異なる。消化管寄生では下痢・嘔吐・体重減少・腹部膨満、外部寄生では掻痒・脱毛・皮膚炎、心血管寄生では咳・運動不耐性・腹水、血液寄生では貧血・発熱・元気消失を呈する。幼若・栄養不良個体では重症化しやすく、慢性経過では発育不良が顕著となる。

原因

インコにおけるアトキソプラズマ症の原因: イソスポラ（アトキソプラズマ）による全身性疾患で、小型鳥やインコに発症。

病態生理

アトキソプラズマ症はインコにおける寄生虫疾患である。寄生虫は経口摂取、経皮的侵入、またはベクター媒介伝播を通じて感染を確立する。抗原変異、免疫調節、細胞内隔離により宿主の免疫防御を回避しながら、宿主の栄養と資源を利用して増殖する。組織損傷は寄生虫の直接的な摂食、機械的破壊、有毒代謝副産物、宿主の炎症・免疫応答に起因する。重度の寄生虫感染は貧血、栄養失調、臓器機能障害、二次感染を引き起こしうる。

診断

糞便の直接塗抹・浮遊法でIsospora属（Atoxoplasma）オーシストを検出。血液塗抹で単核球内のメロゾイトを鏡検（組織寄生期の証拠）。PCR検査で種同定を実施。CBC で白血球増加・モノサイト増加を確認。生化学でAST・LDH上昇（肝壊死）を評価。X線で肝脾腫大を検出。剖検では肝・脾のメロゾイト寄生巣と壊死が特徴的。インコ類ではアトキソプラズマ症は幼鳥で重症化し高死亡率を示す。セキセイインコの繁殖コロニーで問題となり、ストレス軽減と環境衛生が管理の基盤となる。

治療

アトキソプラズマ症（Isospora serini/Atoxoplasma）はトキソプラズマ・ゴンディとは異なる — 小型鳴禽類とセキセイインコに全身性疾患を引き起こすコクシジウム寄生虫で、肝臓、脾臓、肺、脳への腸管外播種を伴う。抗コクシジウム療法: トリメトプリム-スルファメトキサゾール40 mg/kg PO q12h × 14-21日（長期コースが必須 — 短期コースでは再発）；スルホンアミドは寄生虫の葉酸合成を阻害。トルトラズリル25 mg/kg PO q24h × 2日、5日後に反復（腸管外ステージに良好な組織浸透性を持つ抗コクシジウム薬）。ポナズリル10-20 mg/kg PO q24h × 7-14日 — 優れた組織分布を持つトリアジントリオン誘導体。支持療法: 脱水鳥にSC輸液（加温LRS）；保温（30-32℃）；肝腫大時に肝保護支持（SAMe 10-20 mg/kg PO q24h、シリマリン50-150 mg/kg PO q12h）。食欲不振鳥にクロップチューブ補助給餌。主に若鳥（1年目）が罹患 — 未治療の巣立ち雛では死亡率60-80%。成鳥は免疫を獲得するが慢性キャリアとなりストレス/繁殖時にオオシストを排出。環境管理: オオシストは感染性になるまでに24-48時間の胞子形成が必要 — 糞便の毎日の除去が再感染を防止（最も重要な管理措置）。10%アンモニアまたはスチーム洗浄で表面消毒（オオシストは多くの消毒剤に抵抗）。繁殖コロニー: 全鳥を治療し厳格な衛生プロトコルを実施。細胞内寄生虫を示す肝圧印標本が生前の確定診断。

予防

アトキソプラズマ症の予防には定期的な予防駆虫、環境衛生と糞便除去、新規動物の隔離・検査、ベクター防除、中間宿主や汚染環境への曝露回避が含まれる。

予後

アトキソプラズマ症の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

関連する薬品

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