クロストリジウム腸炎

概要

ウェルシュ菌による壊死性腸炎で、急性出血性下痢と急速な悪化を引き起こします。

主な症状

原因

フェレットにおけるクロストリジウム腸炎の原因: ウェルシュ菌による壊死性腸炎で、急性出血性下痢と急速な悪化を引き起こします。

病態生理

クロストリジウム腸炎はフェレットにおける細菌感染症である。病原菌は付着因子を通じて組織にコロニーを形成し、毒素産生、酵素分泌、免疫回避戦略などの病原性メカニズムを介して侵入する。好中球浸潤、サイトカイン放出、補体活性化を含む炎症カスケードが生じる。組織損傷は細菌の直接作用と宿主の炎症反応の両方に起因する。菌種と宿主の免疫状態に応じて、膿瘍形成、敗血症、または慢性肉芽腫性炎症が発生しうる。

治療

緊急輸液蘇生: 晶質液（乳酸リンゲル液または生理食塩水）60-90mL/kg/day IV、ショック時ボーラス10-15mL/kg 10-15分。抗菌薬: メトロニダゾール 15-20mg/kg PO/IV q12h（嫌気性菌カバー第一選択）+ アモキシシリン-クラブラン酸 12.5-25mg/kg PO q12h（二次細菌侵入対策）。消化管保護: スクラルファート 25mg/kg PO q8h（スラリー、他経口薬30分前投与）、ファモチジン 0.5mg/kg IV/SC q12-24h。疼痛管理: ブプレノルフィン 0.01-0.03mg/kg SC/IM q8-12h。制吐: マロピタント 1mg/kg SC q24h（嘔吐時）。重要: フェレットは食欲廃絶時に低血糖を起こしやすい — 血糖値q4-6hモニタリング、<60mg/dLなら50%デキストロース1-2mL/kg IV希釈投与。栄養サポート: 嘔吐コントロール後にシリンジ給餌（高カロリーペースト15-20mL q4-6h）。抗菌薬終了後にプロバイオティクス投与。厳格な衛生管理とケージ消毒（次亜塩素酸ナトリウム1:32希釈）。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌

予防

適切な食品衛生管理: 生肉・腐敗肉の回避、適切な温度での食品保管。定期的なケージ清掃・消毒。ストレス軽減（環境変化、過密飼育の回避）。抗菌薬投与時のプロバイオティクス併用。下痢発症時の迅速な受診。

予後

クロストリジウム腸炎の予後: 急性消化器疾患は多くが治療に良好に反応。閉塞性疾患は早期外科介入で予後良好。慢性疾患は食事管理で長期管理可能。

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