流行性カタル性腸炎(ECE)- 慢性型
概要
コロナウイルス誘発性腸炎の慢性型で、持続的な吸収不良と体重減少を引き起こします。
主な症状
原因
FECVの持続感染/不完全回復。高齢フェレットに好発。
病態生理
ECEの慢性型。腸絨毛の不完全回復→慢性吸収不良→間欠的な軟便・体重減少。高齢フェレットで慢性消耗性経過をたどる。
治療
栄養管理(慢性ECEの主治療):高消化性・高蛋白(>40%)・中等度脂肪食。損傷絨毛からの吸収最大化のため少量頻回給餌��1日4-6回)。低体重時はCarnivore CareまたはA/D補助。穀物/炭水化物重視フード全て回避(吸収不良を悪化)。生肉または最小加工肉食はGI回復を改善する可能性(議論あるが慢性ECEで有益の報告)。消化管サポート:オメプラゾール4mg/kg PO q24h(胃酸減少・栄養吸収改善)。間欠的黒色便時スクラルファート25mg/kg PO q8h(胃粘膜保護)。嘔吐/GI停���時メトクロ��ラミド0.2-0.5mg/kg PO q6-8h。増悪時は次サリチ��酸ビスマス17.5mg/kg PO q8h 5-7日間(消化管の抗炎症・抗菌作用)。プロバイオティクス補充:FortiFloraま���は同等品を毎日(ウイルス損傷後のマイクロバイオーム回復��援)。ビタミン補充:ビタミンB12 250μg SC q7d 4-6週間(吸収不良が貯蔵を枯渇)、その後再評価。慢性脂肪便なら脂溶性ビタミンサプリメント(A, D, E, K)。二次性細菌過増殖:メトロニダゾール15-20mg/kg PO q12h 10-14日間(絨毛損傷の一般的合併症)。免疫調節:生検で顕著な炎症成分(リンパ形質細胞性浸潤)ならプレドニゾロン0.5-1.0mg/kg PO q24h短期(2-4週間)。水分補給:下痢伴う増悪時SC輸液LRS 60-80mL/kg/日。モニタリング:体重週1回(目標:安定/漸増)、便性状スコアリング、CBC/生化学q4-8週(蛋白漏出性腸症のアルブミン・グロブリンモニタリング)。3-6ヶ月で腹部超音波にて腸壁厚評価。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • CPパウダー (プレバイオ+プロバイオ+サイリウム): 腸内細菌叢正常化・腸管バリア強化・腸腎連関 ※CPパウダー: 完全腸閉塞は禁忌
予防
新規フェレット導入時の隔離。高消化性食。プロバイオティクス。
予後
疾患の重症度、治療開始の早さ、治療反応により異なる。早期の適切な治療介入で一般に予後改善。
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