創傷感染（Ferret）

概要

フェレットにおける細菌性の皮膚疾患。創傷感染は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

原因

外傷・咬傷後の細菌感染。

病態生理

創傷への細菌侵入→局所感染→蜂窩織炎/膿瘍。

治療

【創傷感染】 ■ 創部評価: 感染深度の評価（表層 vs 深部/筋膜下）。培養・感受性試験のための検体採取。X線で異物・骨髄炎の除外。 ■ 外科処置: デブリードマン（壊死組織除去）。膿瘍はドレナージ＋生理食塩水フラッシング。必要に応じてペンローズドレーン留置。 ■ 抗菌薬（経験的）: アモキシシリン/クラブラン酸 12.5-25 mg/kg PO BID × 10-14日。嫌気性菌: メトロニダゾール 15-20 mg/kg PO BID 追加。MRSA疑い: クリンダマイシン 5.5-11 mg/kg PO BID。 ■ 局所治療: 0.05%クロルヘキシジン洗浄 BID。マヌカハニー or 銀含有ドレッシング。 ■ 疼痛管理: メロキシカム 0.1-0.2 mg/kg PO/SC SID。 ■ 種特異的注意: モルモット—ペニシリン系経口禁忌。ウサギ—経口ペニシリン禁忌（注射は可）。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • MSM+アミノコンプリート (MSM+必須アミノ酸(BCAA中心)): 組織修復・筋肉維持・肝腎栄養サポート ※MSM+アミノコンプリート: 重度肝・腎不全は蛋白負荷に留意

予防

創傷の迅速な洗浄・消毒。

予後

予後は損傷の重症度、罹患部位、合併症の有無、治療開始の迅速さに依存する。軽度の軟部組織損傷は適切な処置により完全治癒が期待できる。重度の多発外傷や臓器損傷では初期の集中治療が生存を左右する。骨折の多くは適切な整復と固定により機能的回復が得られるが、神経損傷を伴う場合や開放骨折では予後が慎重となる。リハビリテーションが機能回復に重要である。

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